ما هو مرض الناسور وما طرق علاجه السريعة ؟

يتمثل مرض الناسور في وجود وصلة مرضية تربط عضوين أو أكثر داخل تجاويف الجسم وأحيانًا يصل إلى البشرة، وفي بعض الحالات يتحول الخراج إلى ناسور، وتختلف الأعراض والأسباب التي تسببه تبعًا لحجمه وشدته وموقعه في الجسم، وتختلف الأعراض من حالة لأخرى، فقد يشعر الشخص بآلام أو زيادة في درجة حرارة الجسم أو حكة أو دوار، بالإضافة إلى أعراض متنوعة مختلفة.

أنواع الناسور:

تصنف الناسور إلى عدة أنواع مختلفة حسب عدد الفتحات وما إذا كان مرتبطًا بالأعضاء الداخلية أو الخارجية، ويشمل ذلك أنواعًا مختلفة مثل:

• الناسور المقفل:

الناسور المغلق هو الذي يحتوي على فتحة واحدة فقط، ويمكن أن يتحول إلى ناسور مفتوح من الجهتين إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب.

• الناسور التام:

يمر بين عضو داخلي والجلد الخارجي

• الناسور الناقص:

يعتبر الناسور الذي يصيب الجلد ويكون مفتوحاً من الخارج ومغلقًا من الداخل على شكل قناة، ولا يربط الجلد بالأعضاء الداخلية بشكل كامل

• الناسور الحذوي:

يعد هذا النوع من الناسور المتطور والمعقد والذي يأخذ شكل حرف U، ويوصل بين جهتين مختلفتين من الجسم بالإضافة إلى فتحة الشرج.

يمكن للناسور أن يصيب أي جزء من جسم الإنسان، ولكنه يشيع بشكل أكبر في الجهاز الهضمي والجهاز البولي والأعضاء التناسلية وجهاز المناعة، وتشمل الأنواع الشائعة من الناسور في الجسم:

الناسور الشرجي المستقيمي:

يعمل على ربط المستقيم وفتحة الشرج والجزء المحيط بها من الخارج، ويحدث هذا الانضغاط بنسبة أكبر لدى الذكور مقارنة بالإناث

الناسور المعوي المعوي:

يصلح لربط جزئين أو عضوين مختلفين من الأمعاء من الداخل

الناسور المعوي الجلدي:

يقوم بالربط بين الأمعاء الدقيقة والبشرة

علاج الناسور:

من ضمن طرق العلاج ما يلي:

• العلاج بالقسطرة:

في حالة كان الناسور بسيطًا، يتم توصيل القسطرة للحد من انتشار العدوى، حيث يتم تفريغ القيح الذي يتكون في الناسور، وهذا ينطبق بشكل خاص على الناسور المستقيمية والناسور الشرجية

• العلاج بالدواء الطبي:

يمكن علاج العدوى التي تنتج بسبب الالتهابات التي يسببها الناسور في المنطقة عن طريق تناول مضاد حيوي، ويمكن استخدام إنفليكسيماب للحد من انتشار الالتهاب وتخفيفه وتسريع شفاء الجروح، وهو خاصة فعال في علاج ناسور المستقيم المهبلي الذي يصيب النساء المصابات بمرض كرون

• الغذاء المعوي:

وهو من الأغذية التي هي على هيئة سائل يتضمن الكثير من المواد الغذائية الهامة لجسم الإنسان ويتم تعاطيه عبر الفم أو من خلال أنبوب للغذاء بدلاً من الطعام الجاف وذلك للتقليل من كمية البراز الذي يتم تصريفه عبر الشرج وهو ما يساهم في التئام الناسور وغلقه في فترة أقصر بكثير. يمكن استخدام الغذاء المعوي في علاج الناسور المعوي المهبلي أو الناسور المعوي المثاني ويمكن القول أنه فعال في أغلب أنواعه التي تصيب المعدة وأي جزء آخر من الجسم

• لاصق فايبرين:

تُعَدُّ من المواد اللاصقة التي يمكن استخدامها في إغلاق الناسور بشكل كامل عن طريق خياطة فتحته، وهي واحدةٌ من الطُرُق البسيطة والفعَّالة في علاج الناسور، ولكنَّها لا تُسبِّب أي ألم، وعلى المدى البعيد لا يوجد تحسُّن كبير

علاج الناسور بالليزر:

إذا كان الشرياني الوريدي الخلقي غير حاد، فيمكن علاجه بسهولة وبدون ألم باستخدام الأشعة

الضغط الموجه عبر الموجبات فوق الصويتة:

يستخدم هذا الإجراء لمعالجة الناسور الوريدي في الساق الذي يظهر بشكل واضح، وذلك عن طريق تطبيق الموجات فوق الصوتية الضغطية على الجزء المصاب، مما يساعد في تقليل تدفق الدم في الأوعية الدموية التالفة

السدادة:

يتم صنعها من الكولاجين حيث تعمل على ملء الناسور وعلاجه بشكل فعال

علاج الناسور عبر التدخل الجراحي:

يمكن علاج هذا المرض عن طريق إجراء شق في الجدار الداخلي للبطن، أو باستخدام تقنية الجراحة بالمنظار التي تتضمن إجراء شق صغير واستخدام جهاز صغير للتصوير لعلاج هذا المرض

من ضمن خيارات علاج الناسور بالجراحة:

• غرز سيتون الجراحية: يتم إدخال خيط عبر الناسور لتكوين عقدة تربطه بالجزء الخارجي، على أن يكون هناك مسار للتصريف وإخراج القيح المتكون في الناسور
• عمل سديلة في المستقيم من الداخل: تعتبر هذه الطريقة بديلاً فعالاً للغرز الجراحية، حيث يتم سحب الأجزاء السليمة من فوق الناسور من الداخل لمنع التسرب الضار أو العدوى، والسماح بمرورها للخارج من الجسم
• لاصق فاببرين: كما ذُكِر من قبل، يُمكِن استخدام الخيط الجراحي لسد الفتحات التي تنتج عن الناسور في الجراحة، ويُمكِن تثبيته بواسطة الغرز، ويُعتبر من الأهمية البالغة عدم إغلاق الغرز بالكامل للسماح بخروج القيح وتعزيز التئام الناسور في وقت أقصر