دواء ليدوكايين هو؟ وما هي أشكاله الصيدلانية المختلفة وفوائد كل منها؟ وما هي الآثار الجانبية المحتملة؟ وهل هو آمن للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؟ .
يُعد ليدوكايين مخدرًا موضعيًا، ويتميز بفعاليته من خلال قدرته على المحافظة على استقرار الأغشية العصبية، مما يمنع وصول الأيونات المسؤولة عن إيصال النبضة .
يتم استخدام الليدوكايين لتخفيف حدة الألم أو الشعور بالراحة، سواء بعد العمليات الجراحية أو التطعيمات أو القسطرة أو الأنابيب التنفسية، وبعض الأطباء يصفون الليدوكايين لعلاج مشكلة عدم انتظام ضربات القلب، والتي يمكن أن تتسبب في أزمة قلبية .
الأشكال الدوائية :
1- ليدوكايين مرهم :
هو مخدر يعيق وصول الإشارات العصبية، ويستخدم عادة لأغراض التخدير الموضعي، وغالباً ما يستخدم لتخفيف الألم الناتج عن اللسعات أو الالتهابات، وهو متوفر في الكويت ومصر، ويتم توزيعه في الأسواق بتركيز 5 بالمائة .
2- ليدوكايين سبراي :
- بالنسبة للأسبراي، يحتوي كل بخاخ على 10 مل غرام من مادة الليدوكايين ويستخدم لتخدير المنطقة المحيطة بالأسنان وفي مشاكل التوليد والنساء، كما يمكن وصفه من طبيب الأنف والأذن والحنجرة .
- عند استخدام رذاذ ليدوكايين Lidocaine spray على المنطقة المراد تخديرها، يظهر تأثيره بعد دقيقة وحتى خمس دقائق تبعًا للمنطقة المستهدفة والكمية المستخدمة .
- يدوم تأثير الليدوكايين لفترة تتراوح بين 10 و15 دقيقة، وهي فترة نسبياً قصيرة .
- استعمال ليدوكايين سبراي لتسكين وجع الأسنان .
واحدة من الاستخدامات الشائعة بين الناس هي استخدامه لتخفيف ألم الأسنان، وهي ليست مذكورة في النشرة الداخلية للدواء، ومن المهم أن تتخذ الاحتياطات التالية:
- يفضل استخدام الأقراص المسكنة بدلاً من الأدوية المخدرة بشكل موضعي مثل كليدوكايين سبراي .
- لا ينصح باستخدام المخدرات الموضعية عن طريق الفم أو لتخفيف ألم الأسنان إلا لفترة قصيرة حتى يتم زيارة الطبيب لتحديد سبب ألم الأسنان وعلاجه بشكلٍ جذري .
- يمنع استخدام أكثر من 20 بخة للبالغين .
- يجب استخدام رذاذ ليدوكايين بحذر في حالة إصابة الشخص بالصرع المزمن أو أمراض القلب مثل ضعف العضلة القلبية، أو الفشل الكلوي المزمن، أو مشاكل في وظيفة الكبد، أو عرضة للإصابة بالجلطات. ويجب عدم استخدامه من قبل كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف العضلات دون استشارة الطبيب .
- يجب تجنب استخدام ليدوكايين سبراي لتخفيف آلام الأسنان لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا بشكل نهائي .
3- ليدوكايين جل :
- هو مخدر موضعي يعمل على تثبيط الإحساس بالألم عن طريق قطع الإشارات العصبية الحسية، وغالبًا ما يتم استخدام ليدوكايين جل على المناطق المتضررة من الجلد لعلاج الشعور بالحرقة أو التهاب الجلد البسيط، والاحمرار والتهيج في موضع معين من الجلد .
- لا ينصح باستخدامه إذا كان الشخص يعاني من تحسس أو احتباس في القلب عند استخدامه بالقرب من الفم .
- يتكون ليدوكايين جل من جل معقم بتركيز 2 بالمائة .
4- ليدوكايين حقن :
- حقن الليدوكين تأتي على شكل أمبولات، حيث تحتوي كل منها على 2 مل من المحلول الحقني، ويتوفر أيضًا المحلول بحجم 20 مل بتركيز 2٪.
- لا يوصى باستخدام الحقن إذا كان هناك تحسس من مادة الأميد أو أي من المواد الموجودة في تركيب الدواء .
دواعي استعمال ليدوكايين :
- يتم استخدام ليدوكايين سبراي على الغشاء المخاطي ويعمل بشكل فعال على تخفيف الآلام التي تصيب الجلد لمدة تتراوح بين 10 إلى 15 دقيقة، وعادة ما يستغرق المفعول بين دقيقة وخمس دقائق للظهور .
- ينبغي استخدام أقل جرعة ممكنة من عقار الليدوكايين المخدر لتقليل الأعراض الجانبية وخطر حدوث مضاعفات أثناء العمليات الجراحية .
- يجب أن تكون الجرعةُ ملائمةً لسنِّ الشخصِ وحالتهِ الصحيةِ والجزءِ المرادِ تسكينُهُ .
- يجب عدم وضعه على سطح البشرة بالكامل في نفس الوقت لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة .
- يحتوي كل بخة من دواء الليدوكايين على 10 ملي جرام من العقار .
- لا يلزم تجفيف المنطقة المعرضة قبل تطبيقها .
- يمكن استخدام أكثر من 20 قطرة لتحقيق تأثير التخدير الفعلي، وإذا لم تشعر بتحسن يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي وإخبارهم بالجرعة التي تم تناولها .
بالنسبة لعدد البخات:
- عند إجراء عمليات الأسنان، يحتاج الطبيب إلى استخدام بخة وحتى خمس بخات يتم تطبيقها على الغشاء المخاطي .
- يستخدم حتى عشرين بخة خلال عملية المنظار عبر الجهاز التنفسي .
- أثناء الولادة يستعمل عشرين بخة .
- قد يصف الطبيب ثلاث جرعات من البخاخ أثناء عملية ثقب الفك لعلاج مشكلات الأنف والأذن والحنجرة .
ليدوكايين لتأخير القذف :
- قد يسبب استعمال ليدوكايين لتأخير ومعالجة سرعة القذف ارتخاء في العضو الذكري خلال العلاقة الزوجية والأفضل عدم استخدامه لهذا الغرض لأنه سيخفي الشعور لكن إذا كنت تعاني من مشاكل في القذف كبيرة فيمكن استعماله وهو ما يراه بعض الأطباء ويجب عليك في هذه الحالة التأكد من أنك وزوجتك غير مصابين بتحسس للمواد المجدرة الموجودة في الدواء .
- يجب الإشارة إلى أن استخدام هذه الطريقة ليس مبيَّنًا في النشرة الطبية، وبالتالي فإنه لا يمكن التأكد من فعاليتها وتأثيرها وما إذا كانت ستؤثر على المتعة أو العلاقة بين الشريكين أم لا .
الأعراض الجانبية :
- يمكن أن يؤثر الدواء بشكل طفيف على القدرة على التركيز، وكذلك قد يؤثر على الحركة والتناغم العصبي العضلي، ولذلك ينصح بعدم استخدامه قبل القيادة أو استخدام الآلات الحادة .
- قد يسبب الدواء العصبية أو التوتر أو مشاكل التنفس .
- قد يؤثر استخدامه بشكل داخلي على عمل القلب والأوعية الدموية، مما يعرض المريض للإصابة بسكتات قلبية أو دماغية أو ألم في الرأس، مع انخفاض ضغط الدم .
- قد يعاني الشخص من مشاكل في الرؤية، مثل الرؤية المزدوجة أو الشبحية، بسبب مشاكل في الأعصاب المحيطية، خاصة في حالة الاستخدام الطويل للأدوية .
- إذا شعرت بأي أعراض جانبية غريبة، يجب عليك استشارة الطبيب أو الصيدلي على الفور .
الحمل والرضاعة :
لا توجد مخاطر من استخدام ليدوكايين موضعياً للحوامل والمرضعات، ويجب عدم استخدامه داخلياً دون استشارة الطبيب .
المراجع :
