علاج الناسور مجرب وسريع
يتميز الناسور الشرجي بكونه قناة صغيرة تظهر في نهاية الأمعاء بعد فتحة الشرج، ويمكن أن يبدو طرفها كثقب في الجلد حول منطقة فتحة الشرج. ويمكن تصنيف الناسور الشرجي إلى ناسور بسيط أو معقد، حسبما إذا كان هناك ناسور واحد أو مجموعة من القنوات المتصلة، ويتم تحديد نوع الناسور بناءً على موقعها ومدى قربها من العضلات العاصرة، وهي حلقات من العضلات تفتح وتغلق فتحة الشرج.
الأعراض الشائعة للناسور الشرجي
توجد عدة أعراض تشير إلى إصابة الشخص بالناسور الشرجي، وتتمثل هذه الأعراض في ما يلي
• تشعر المريض بتهيج في الجلد حول منطقة فتحة الشرج
• يشعر مرضى الناسور بالخفقان في منطقة فتحة الشرج.
• تشمل الأعراض المتعلقة بالشرج المؤلم المستمر، والتي يمكن أن تتفاقم عند الجلوس أو الحركة
• يحدث خروج الدم من القناة عند وجود حركة في الأمعاء
• إذا كان الناسور ناتجًا عن الخراج، فسوف يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وشعور عام بالإعياء والتعب
• في حال كان سبب الناسور التهابًا في الأمعاء، فقد ترافق الحالة مع آلام في البطن والإسهال وفقدان الشهية والوزن والغثيان والتقيؤ
أسباب الإصابة بالناسور الشرجي
الخراج الشرجي
• الخراج الشرجي هو سببٌ من أسباب الإصابة بالناسور الشرجي، ويُعَدُّ التجمع الصديديّ الذي يتطوَّر نتيجةً لوجود غدةٍ صغيرةٍ داخل فتحة الشرج مُصابةٍ بالبكتيريا. ورغم أن سببَ الخراج الشرجي غير معروفٍ في معظم الأحيان، إلا أنه يكون أكثرَ شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
• يتم علاج الخراريج الشرجية عن طريق تناول المضادات الحيوية التي تعمل على علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا، كما يجب في معظم الحالات تفريغ الصديد والقيح من الخراج. وتتراوح نسبة المرضى المصابين بالخراج الشرجي الذي يتطور ليسبب الإصابة بالناسور الشرجي حوالي 30-50٪ من المصابين
التهاب الأمعاء
• من الممكن أن يكون التهاب الأمعاء هو أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالناسور الشرجي، إذ يعد الإصابة بالناسور الشرجي نتيجة لتفاقم التهاب الأمعاء الذي يحدث نتيجة لإصابة الشخص ببعض الأمراض مثل مرض كرون، ويعد مرض كرون حالة مزمنة تسبب التهابًا في بطانة الأمعاء ويندرج تحت فئة التهاب الأمعاء
أسباب أخرى للإصابة بالناسور الشرجي
• وبالنسبة للأسباب الأخرى التي تُسبب الإصابة بالناسور الشرجي، فغالبًا ما يتعلق الأمر بالالتهابات المختلفة، وتشمل هذه الحالات المرضية الإصابة بسرطان المستقيم وهو المنطقة الموجودة في نهاية القولون ويُستخدم لتخزين البراز.
• من الحالات المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالناسور الشرجي هي الإصابة بالسل، وهو العدوى البكتيرية التي تصيب بشكل رئيسي الرئتين، ولكن يمكن أيضاً أن تنتشر في أجزاء مختلفة من الجسم. كما أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، وهو فيروس يهاجم نظام المناعة في الجسم، يمكن أن تؤدي أيضاً إلى الإصابة بالناسور الشرجي
• من بين الحالات المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالناسور الشرجي هي الإصابة بعدوى الكلاميديا، وهي العدوى البكتيرية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كما يمكن أن تؤدي الإصابة بمرض الزهري، وهو العدوى البكتيرية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، إلى الإصابة بالناسور الشرجي.
علاج الناسور الشرجي
العمليات الجراحية للناسور الشرجي
• فيما يخص علاج الناسور الشرجي، فإن الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا والضروري للعديد من الحالات، حيث نادرًا ما يتم شفاء الناسور الشرجي بمفرده. ويتوقف نوع الجراحة المناسب على حالة الناسور وتصنيفه إما كناسور بسيط أو ناسور معقد.
• ويهدف إجراء الجراحة إلى التخلص من الناسور الشرجي وتجنب الأضرار التي قد تلحق بالعضلات العاصرة. ويمكن أن تؤدي هذه الأضرار إلى حدوث سلس في الأمعاء، مما يعني عدم القدرة على السيطرة على الأمعاء في هذه الحالة.
العلاجات غير الجراحية للناسور الشرجي
• يعتبر غراء الفيبرين الخيار الوحيد لعلاج الناسور الشرجي بطريقة غير جراحية، حيث يتم حقنه في الناسور لإغلاق الفتحات. وعلى الرغم من أن غراء الفيبرين يبدو اختيارًا جيدًا لأنه إجراء بسيط وآمن وغير مؤلم، إلا أن نتائجه تظهر على المدى الطويل بنسبة نجاح تصل إلى 77٪ بعد 16 شهرًا
الأدوية التي يمكن استخدامها للناسور الشرجي
• يمكن للمرضى الذين أجروا عملية لعلاج الناسور الشرجي استخدام المسكنات بعد انتهاء تأثير المخدر، ويحتاج المريض في بعض الأحيان إلى تناول بعض الأدوية لتخفيف الآلام، ويمكن للمريض استخدام حمام ماء دافئ لمدة 15 دقيقة لتخفيف الألم، شريطة أن يكون الماء دافئًا بما يكفي لتسهيل الجلوس بشكل مريح.
• ينبغي لمريض الناسور الشرجي استخدام المسهلات التي تساعد على تفريغ الأمعاء، وهي نوع من الأدوية التي توصف عادة بعد الجراحة مباشرة لتسهيل الذهاب إلى المرحاض بعد إجراء الجراحة، كما يجب استخدام المضادات الحيوية التي توصف لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا، وينبغي تناولها قبل وبعد الجراحة للحد من خطر العدوى.