الفرق بين صدفية الأظافر وفطريات الأظافر

الفرق بين صدفية الأظافر وفطريات الأظافر

يُعتبر كلًا من صدفية الأظافر وفطريات الأظافر من الأمراض الجلدية الشائعة، ويخلط الكثير بينهما نظرًا لعدم معرفتهم بالاختلاف الواضح بين المرضين، ويمكن التفريق بين صدفية الأظافر وفطريات الأظافر من حيث التعريف والأعراض وغيرها:

تعريف صدفية الأظافر وأعراضها

• تعد صدفية الأظافر نوعًا من الصدفية الذي يؤثر على الأظافر ويجعلها سميكة وتسبب ثقوب فيها وتجعل الظفر ينفصل عن قاعدتها وينمو بشكل غير منتظم وهي مرض جلدي مناعي.
• وتتمثل أعراض مرض صدفية الأظافر فيما يلي:
  • تتغير لون الأظافر المصابة بحيث يصبح لونها بنيًا أو أصفرًا أو أخضرًا.
  • قد يظهر تحت الظفر المصاب بعض البقع البيضاء أو الحمراء الصغيرة، وذلك نتيجة زيادة في إنتاج خلايا الجلد بمعدل أعلى من المعدل الطبيعي.
  • عند انفصال الظفر المصاب عن قاعدته، يمكن أن يتعرض موضع الفصل للعدوى نتيجة دخول البكتيريا، مما يؤدي إلى تغير لون الظفر وتحوله إلى اللون الداكن، وتظهر مساحة فارغة أسفل الظفر.
  • تشمل أعراض مرض صدفية الأظافر زيادة سمك الظفر بسبب التهاب فطري.
  • عند إصابة الصدفية الظفرية، تفقد صفيحة الظفر الموجودة في أعلى سطحه الصلب والمصنوعة من الكيراتين، خلاياها، مما يؤدي إلى ظهور حفر وثقوب صغيرة على الظفر، وتختلف عمق تلك الحفر وحجمها حسب كل حالة.
  • تسبب صدفية الظفر في رفع الظفر عن الجلد بسبب تراكم المواد البيضاء القشرية أسفله، وقد يشعر المريض في ذلك الحالة بآلام في الظفر المصاب.
  • ظهور منخفضات عرضية في الأظفار، ويُشار إليها بتجاعيد الأظفار.

تعريف فطريات الأظافر وأعراضها

• التهاب الظفر الفطري أو فطريات الأظافر هي عدوى فطرية يمكن أن تنتقل من شخص لآخر، وعادة ما تصيب أظافر القدمين أكثر من اليدين، وتؤدي إلى ظهور بقع بنية أو بيضاء تحت أطراف الأظافر وتتحول للون الأصفر.
• يتوقف احتياج المريض للذهاب إلى الطبيب على حالته وشدة الألم الذي يعاني منه، فإذا لم تسبب الحالة أي إزعاج للمريض، فلا يحتاج إلى علاج، أما إذا كانت تسبب ألمًا وزيادة في سُمك الظفر، فيتعين عليه زيارة الطبيب واتباع العلاج المناسب.
• على الرغم من نجاح العلاج، قد يحدث تكرار إصابة فطريات الأظافر.
• تتمثل أعراض مرض فطريات الأظافر فيما يلي:
  • تغير لون الظفر.
  • يزداد سُمك الظفر المصاب.
  • يُصاب الظفر بالخشونة أو الهشاشة.
  • تنبعث من الأظافر المصابة رائحة كريهة.
  • ينفصل الظفر المصاب عن قاعدته.
  • يُصبح شكل الظفر المصاب مشوهًا.

أسباب صدفية الأظافر وفطريات الأظافر

توجد اختلافات عدة بين العوامل المؤدية لإصابة الأظافر بمرض صدفية الأظافر وفطريات الأظافر، وذلك على النحو التالي:

أسباب الإصابة بصدفية الأظافر

• يُعد مرض صدفية الأظافر من الأمراض الناجمة عن خلل في الجهاز المناعي يصيب الجسم، مما يجعل الخلايا والأنسجة الطبيعية في الجسم تبدو كأجسام غريبة وتحدث الالتهابات، ويتم تفسير هذا الخلل في بعض الأحيان بسبب التعرض لضغوط عصبية شديدة.
• تلعب العوامل الوراثية دورًا في احتمالية الإصابة بمرض صدفية الأظافر، ولكن الدراسات تشير إلى أن انتقال هذه الجينات بين الأقارب يكون محدودًا، ولا يتجاوز 3%.

أسباب الإصابة بفطريات الأظافر

• انتقال عدوى القدم الرياضية الفطرية إلى الأظافر.
• تتسبب بعض الأسطح التي تحتوي على الفطريات في انتقال العدوى إلى الأظافر، ومن أمثلة تلك الأسطح: الأحذية الرطبة وأرضيات كبائن الاستحمام في الصالات الرياضية.
• هناك عدة عوامل تزيد من فرص الإصابة بمرض فطريات الأظافر، ومن بين هذه العوامل الضعف في جهاز المناعة، وانخفاض تدفق الدم في الجسم، والإصابة بمرض السكري، والإصابة بأمراض جلدية تؤثر على الأظافر مثل الصدفية، وكلما تقدم الإنسان في العمر زادت فرص إصابته بفطريات الأظافر، والسير بأقدام حافية في أماكن عامة رطبة مثل الحمامات وحمامات السباحة، والإصابة السابقة بمرض القدم الرياضي، وارتداء أحذية تؤدي إلى تعرق القدمين بشدة.

هل صدفية الأظافر معدية

• لا، مرض صدفية الأظافر لا يُعدُّ من الأمراض المُعدية؛ وذلك بسبب عدم انتقاله من شخص إلى آخر.

علاج صدفية الأظافر

هناك العديد من الوسائل العلاجية الشائعة لمرض صدفية الأظافر وهي:

• استخدام المرطبات: تساعد هذه المرطبات على تقليل الأعراض المرافقة لصدفية الأظافر، مثل الاحمرار والحكة، وتساعد الجلد المحيط بالأظافر على الشفاء.
• فيتامين د: يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على فيتامين د، والتي تقلل من إنتاج الخلايا الجلدية الزائدة، وتقلل من الالتهابات التي تصيب الأظافر، وتقلل من سماكة الظفر المصاب، وتحد من تراكم الخلايا تحت الظفر.
• أنثرالين: هو مرهم مضاد للالتهابات يقلل من انحلال الظفر وسُمكه الزائد، حيث يعمل على تثبيط إنتاج الخلايا الجلدية الزائدة، ويتم وصفه من قبل الطبيب لتطبيقه مرة واحدة في اليوم على فراش الظفر.
• تازاروتين: يحتوي هذا الدواء على فيتامين أ، ويستخدم لعلاج الخدوش والتغيرات في لون وتكسر الأظافر.
• حقن الستيرويدات: هذه الحقن هي مضادات حيوية تعمل على السيطرة على الأعراض المصاحبة لمرض صدفية الأظافر، ويتم حقنها بأقل الجرعات في 4 نقاط محيطة بالظفر، مما يؤدي إلى الشعور بالألم لدى المريض بعد الحقن.
• الأدوية المعالجة للروماتيزم: تُستخدم تلك الأدوية لتثبيط هجمات جهاز المناعة على الجسم، ومن أبرز تلك الأدوية Methotrexate وCyclosporine.

كريم علاج صدفية الأظافر

• تُصف الكورتيكوستيرويدات الموضعية، وهي الكريمات أو المراهم أو المُلمعات التي يصفها الطبيب لعلاج صدفية الأظافر، حيث تُعالج انفصال الظفر المصاب عن قاعدته وتُعالج سُمكه، ويتم وضعها مرة أو مرتين يوميًا، ومن أمثلة تلك الكريمات الموضعية كريم تازاروتين وكريم كالسيبوتريول.

علاج صدفية الأظافر بالمنزل

• عمومًا، لا ينصح باتباع الطرق المنزلية لعلاج مرض صدفية الأظافر؛ لأن العديد من الدراسات العلمية أثبتت عدم فاعلية تلك الوسائل في العلاج.
• من بين العلاجات المنزلية الشائعة في الطب الشعبي لعلاج صدفية الجلد الصبار، الكركم، أملاح البحر الميت، والشطة.

علاج فطريات الأظافر

يلجأ الطبيب المعالج إلى عدة وسائل لعلاج فطريات الأظافر وهي:

أدوية علاج فطريات الأظافر

• تتمثل العلاجات المضادة للفطريات، مثل إيتراكونازول، في تناولها عن طريق الفم، حيث تعمل على تعزيز نمو أظافر جديدة في مكان الجزء المصاب بالفطريات، لتتمكن من التخلص من العدوى. ويتراوح فترة العلاج الموصى بها بين 6 أسابيع و12 أسبوعًا، ويتم الكشف عن النتائج بعد نمو الأظافر الجديدة. ويمكن أن تحدث آثار جانبية مثل الطفح الجلدي أو تلف الكبد عند استخدام المضادات الفطرية، ولذلك يجب تجنب استخدامها من قبل مرضى الكبد أو الذين يعانون من فشل القلب الاحتقاني.
• طلاء أظافر مضاد للفطريات: يصف الطبيب الطلاء الطبي سيكلوبيروكس الذي يتم تطبيقه موضعيًا على الظفر المصاب والجلد المحيط به مرة واحدة في اليوم، ثم يتم مسح الطبقات الطلاء التي تجمعت بعد أسبوع وإعادة طلاء الظفر المصاب من جديد، وقد يصف الطبيب هذا العلاج للاستخدام لمدة عام كامل.
• الكريمات الطبية: تشمل العلاجات المضادة للفطريات للأظافر كريمات مثل كريم تافابورول وكريم إيفيناكونازول، حيث يتم غمر الظفر المصاب في الماء ثم وضع الكريم عليه، ويتم ذلك للقضاء على فطر الأظافر بعد اختراق سطح الأظفر الصلب.

جراحة فطريات الأظافر

• يمكن للطبيب أن يقوم بإزالة الظفر المصاب مؤقتًا باستخدام إجراء يسمى “حذف الظفر”، حتى يتسنى للأدوية التي تعالج الفطريات الوصول إلى مكانها أسفل الظفر.
• قد يقوم الطبيب في بعض الحالات بإجراء جراحة لإزالة جذر الظفر كليًا، ولكن هذا الإجراء غير شائع في الكثير من الحالات.

المراجع

• 1