تعتبر الصفراء من الأمراض التي تصيب الأطفال، وخاصة الرضع بعد الولادة مباشرة، وتنتشر الإصابة بها بنسبة كبيرة، وتوجد عدة أسباب للإصابة بالصفراء عند الأطفال، منها اختلاف فصيلة الدم بين الأم والطفل، وتعرض الطفل لأحد الأمراض البكتيرية أو الفيروسية، وتعرض الطفل للنزيف الداخلي، أو للعدوى، …إلخ. ويتم التعرف على أسباب الإصابة بالصفراء عند الأطفال بشكل أكثر وضوح وتفصيل في هذا المقال، كما يتم شرح أنواع الصفراء التي تصيب الأطفال، وأعراض كل نوع بشكل مفصل، ويتم تناول أفضل الأدوية لعلاج الصفراء عند الأطفال، حيث يتم شرح ثلاث طرق مختلفة للعلاج في هذا المقال. وأخيراً، يتم تناول الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها لحماية الأطفال من الإصابة بالصفراء.
تعريف مرض الصفراء عند الأطفال:
يمكن التعرف على مرض الصفراء بسهولة ووضوح من خلال مجموعة من النقاط التوضيحية، وتتضمن ما يلي:
- يتمثل مرض الصفراء عند الأطفال في تغير لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر.
- تحدث مرض اليرقان لدى الأطفال نتيجة ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم، ويتمثل هذا في زيادة نسبة صبغة الصفراء في خلايا الدم الحمراء عن المستوى الطبيعي.
- يحدث مرض الصفراء بكثرة بين الأطفال حديثي الولادة، وخاصةً إذا لم يكتمل الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل.
- يحدث مرض الصفراء عند الأطفال نتيجة لعدم نضوج الكبد وعدم قدرته على التخلص من النسبة العالية من البيليروبين في الدم.
- قد يؤدي الإصابة بمرض الصفراء إلى تلف في الدماغ.
أسباب الإصابة بمرض الصفراء عند الأطفال:
هناك أسباب عدة لإصابة الأطفال بمرض الصفراء، وسنذكر أهمها فيما يلي:
- تعد الرضاعة الطبيعية أحد أهم العوامل التي تسبب مرض الصفراء لدى الأطفال الرضع، حيث يمكن أن تحتوي حليب الأم على مركبات وعناصر تؤدي إلى الإصابة بالصفراء خاصة في الأسبوع الأول من الولادة.
- يمكن أن يسبب مرض الصفراء للأطفال نزيفًا داخليًا، ويحدث هذا النزيف في بعض الأحيان خلال عملية الولادة.
- من بين الأسباب الرئيسية لإصابة الأطفال باليرقان هو التعرض للعدوى بالدم.
- تنجم الإصابة باليرقان عن إصابة الأطفال بأمراض بكتيرية أو فيروسية.
- يعود سبب إصابة الأطفال بالصفراء إلى نقص في أحد الإنزيمات المسؤولة عن نسبة الصفراء في الدم.
- تحدث إصابة الأطفال بمرض الصفراء نتيجة وجود مشكلة أو اضطراب في خلايا الدم الحمراء.
- يعتبر تعارض فصائل الدم بين الأم والطفل واحدًا من الأسباب الرئيسية للإصابة بمرض الصفراء عند الأطفال.
- يمكن أن يحدث الإصابة باليرقان لدى الأطفال بسبب خلل في وظائف الكبد والإنزيمات.
- تنتج إصابة الأطفال باليرقان بسبب تناولهم بعض الأدوية التي تزيد من نسبة الصفراء في الدم، مثل الأسبرين والفيوسديك أسيد والفاليوم.
- تعد الإصابة بالحصبة الألمانية أو بمرض الزهري من بين الأسباب والعوامل الهامة التي تؤدي إلى الإصابة بالصفراء لدى الأطفال.
- من أهم أسباب الإصابة باليرقان لدى الأطفال هي تعرضهم لنقص الأكسجين أثناء الولادة أو بعدها.
- قد تتعرض الأطفال الذين وُلدوا مبكرًا للإصابة بالصفراء.
- تعتبر الالتهابات الكبدية والتليف الكيسي من بين العوامل والأسباب الرئيسية لإصابة الأطفال باليرقان.
أنواع الصفراء عن الأطفال:
يوجد نوعان رئيسيان من الصفراء عند الاطفال، وهما: يمكن تمييز نوعي الصفراء، الطبيعية أو الفسيولوجية والمرضية أو اليرقان، عند الأطفال بشكل أكثر تفصيلًا، ويمكن معرفة أعراض كلٍ منهما كما يلي:
أولاً: الصفراء الطبيعية أو الفسيولوجية:
تنشأ الصفراء الطبيعية عند الأطفال بعد الولادة بفترة تتراوح بين ثلاثة أيام وسبعة أيام تقريباً، وتتمثل أهم أعراضها في الأطفال في ما يلي:
- تتضمن أعراض الصفراء الطبيعية أو الفسيولوجية عند الأطفال تحول لون الجلد إلى اللون الأصفر، حيث يتغير لون جلد الطفل من الرأس إلى القدمين.
- يأخذ بياض العين اللون الأصفر.
- تقل شهية الطفل إلى درجة كبيرة.
- تقل نشاط الأطفال المصابين بالصفراء الطبيعية، ويغلب عليهم النوم لفترات طويلة نتيجة التعب والإجهاد.
ثانياً: الصفراء المرضية أو اليرقان:
يتمثل النوع الثاني من الصفراء عند الأطفال في اليرقان، وتحدث الإصابة باليرقان في لحظة ولادة الطفل ويمكن علاجه فقط، وتظهر أهم الأعراض الخاصة باليرقان عند الأطفال على النحو التالي:
- من أهم أعراض الصفراء المرضية عند الأطفال هي الشعر بالتعب والإرهاق وعدم القدرة على التحرك.
- تعتبر درجة حرارة الطفل المصاب بالصفراء المرضية مرتفعة.
- ينخفض شهية الطفل للرضاعة بشكل كبير.
- تعتبر التشنجات من أهم أعراض مرض الصفراء عند الأطفال.
- يمكن للأطفال المصابين بالصفراء المرضية أو اليرقان أن يعانوا من النزيف في بعض الأحيان.
- من الأعراض الهامة للصفراء المرضية عند الأطفال هي انتشار الكدمات الزرقاء اللون في جميع أنحاء جسم الطفل.
- يعاني الأطفال المصابون باليرقان المرضي من صعوبة في التنفس والتغير في لون الجلد.
أدوية علاج الصفراء عند الاطفال :
هناك عدة طرق لعلاج الصفراء عند الأطفال، ويمكن التعرف عليها من خلال الاطلاع على الطرق العلاجية المتاحة للصفراء عند الأطفال:
أولاً: علاج الصفراء عند الأطفال بالضوء (العلاج الضوئي):
يعتمد علاج الصفراء عند الأطفال على الضوء كأول طريقة للأدوية، وذلك من خلال ما يلي:
- يتم وضع الأطفال المصابين بنسبة مرتفعة من البيليروبين تحت الضوء الأزرق أو الأخضر، حيث يتميز هذا النوع من الضوء بقدرته على تغيير جزيئات البيليروبين، مما يساعد على التخلص منه وإخراجه عن طريق البول أو البراز.
- عند تعرض الطفل المصاب باليرقان للضوء، يجب أن يكون عاريًا تمامًا ولا يرتدي أي ملابس إلا الحفاضات وواقي العين.
- يمكن استبدال الإضاءة الخضراء أو الزرقاء باستخدام مصباح النيون.
ثانياً: الغلوبولين المناعي الوريدي:
يُستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي كأحد أنواع أدوية علاج الصفراء عند الأطفال، حيث يساعد في تقليل الأجسام المضادة التي تسبب تكسير خلايا الدم وبالتالي يقلل من نسبة الصفراء، ويستخدم في حالة وجود اختلاف في فصيلة الدم بين الأم وطفلها.
ثالثاً: تغيير الدم لعلاج الصفراء:
يُعد تغيير الدم ثالث خطوة في علاج اليرقان عند الأطفال، ويتم تغيير الدم عندما لا تنجح الطرق السابقة في العلاج، وتتم عملية تغيير الدم ونقله للطفل المصاب باليرقان في العناية المركزة.
الطرق الوقائية من الإصابة بالصفراء عند الأطفال:
يمكن حماية طفلك من الإصابة بالصفراء، من خلال الطرق البسيطة التالية:
- تعتبر التغذية الكافية، وتنظيم جدول الرضاعة من أهم الطرق الوقائية لحماية طفلك من مرض الصفراء.
- ينبغي رضاعة الطفل بالحليب الطبيعي من صدر الأم بين ثماني واثني عشر مرة في اليوم، وينصح بزيادة عدد المرات خلال الأسبوع الأول من الولادة.
- يجب أن تتم عملية رضاعة الطفل من واحد إلى اثنين أونصة، أي ما يتراوح بين 30 و 60 مللي لتر، كل ثلاث ساعات على الأكثر في الأسبوع الأول من حياة الطفل.
