صحةصحة المرأة
متى يبدأ سن اليأس وما هي أعراضه ؟
سن انقطاع الطمث أو سن اليأس لدى المرأة، فهي تجربة ومرحلة جديدة تخوضها المرأة، ولكن هل تعرفين ما هي أعراض سن اليأس؟ وما هي أسبابه؟ أنواعه؟ تشخيصه وعلاجه؟ ومتى تنتهي أعراضه؟ وهل يوجد سن يأس مبكر؟ وما هي معلوماته؟، كل هذه التساؤلات وكل التساؤلات التي قد تأتي في بالكم ستجدون إجاباتها في هذا المقال على موقع موسوعة قسم صحة المرأة .
سن اليأس Menopause
- يشير مصطلح “سن اليأس” إلى مرحلة طبيعية من التغيرات البيولوجية التي تحدث في حياة المرأة، حيث يتم في هذه المرحلة انقطاع الخصوبة بشكل دائم، بمعنى عدم حدوث الدورة الشهرية أو الحمل، وتبدأ المرأة في الدخول في هذه المرحلة تدريجياً، حيث تصبح الدورة غير منتظمة في البداية لعدة شهور أو سنوات، ثم يحدث انقطاع مفاجئ للدورة الشهرية .
أنواع سن اليأس :
توجد أنواع مختلفة من سن اليأس، حيث يوجد أربعة أنواع وهي :
1- سن اليأس الطبيعي :
- يحدث هذا النوع من التغيرات بشكل تلقائي وطبيعي، حيث تصل المبايض إلى حد معين وتتوقف عن أداء وظيفتها، وعادةً ما يبدأ هذا النوع من التغيرات في الفترة بين سن الأربعين والخمسين .
2- سن اليأس المبكر :
- يُدل هذا النوع على توقف المبايض عن القيام بوظيفتها في وقت مبكر قبل سن الأربعين .
3- سن اليأس المتأخر :
- يتميز هذا النوع بتوقف دورة الحيض عند النساء بعد سن الخمسين .
4- سن اليأس الاصطناعي :
- في هذا النوع من الحالات، تتوقف المبايض عن القيام بوظيفتها إما بسبب إجراء استئصال للمبيضين أو بسبب تلقي العلاج الإشعاعي .
متى يبدأ سن اليأس :
- لدى المرأة في سن يتراوح بين أربعين وخمسين عامًا، تحدث انخفاض في الهرمونات الموجودة في المبيضين، وهي الاستروجين والبروجسترون، مما يؤدي إلى توقف عملية الإخصاب والحمل والإنجاب .
مرحلة ما قبل سن اليأس :
- هي الفترة التي تسبق سن اليأس، وبها تبدأ المرأة بالشعور ببعض الأعراض التي تصاحب سن اليأس، على الرغم من عدم انقطاع الطمث، وتكون هذه الأعراض نتيجة لحدوث ارتفاع وانخفاض بنسبة الاستروجين والبروجسترون، وتستمر هذه المرحلة لفترة تتراوح من أربع سنوات إلى خمس سنوات .
أعراض سن اليأس :
1- عدم انتظام الدورة الشهرية :
- في حال كانت فترات الدورة الشهرية غير منتظمة، فإن الإباضة قد تحدث بطريقة غير متوقعة ولا يمكن تنبؤها، ويمكن أن تكون الفترة قصيرة أو طويلة، ويمكن أن يكون تدفق الدم ثقيلًا أو خفيفًا. وإذا استمرت تلك التغيرات في طول فترات الدورة الشهرية لسبعة أيام أو أكثر، فقد يشير ذلك إلى اقتراب مرحلة سن اليأس، وتكون تلك الفترة الزمنية قبل سن اليأس. وإذا كانت المسافة بين فترات الدورة الشهرية ستين يومًا أو أكثر، فقد يكون قد اقترب موعد مرحلة سن اليأس .
2- مشاكل بالمثانة والمهبل :
- يحدث انخفاض في مستوى الهرمونات، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى السوائل التي يفرزها جدار المهبل، ويسبب ألمًا شديدًا أثناء ممارسة العلاقة الزوجية بسبب فقدان الأنسجة المهبلية لمرونتها، ويمكن أن يتسبب انخفاض مستوى الهرمونات وخاصة هرمون الاستروجين في الإصابة بالتهابات مهبلية .
3- حدوث تغيير بمستوى الكولسترول :
- يؤدي انخفاض مستوى هرمون الاستروجين إلى بعض التغييرات في مستويات الكوليسترول في الدم، وخاصة زيادة مستوى الكوليسترول الضار، والذي يزيد من عرضة الشخص للإصابة بأمراض القلب .
4- ارتفاع درجة الحرارة والتعرض لمشاكل في النوم :
- يعتبر ارتفاع درجة الحرارة من أكثر الأعراض شيوعًا، وتختلف الحرارة ومدتها وشدتها من امرأة لأخرى، ويترافق ذلك في بعض الأحيان مع التعرق الليلي الذي يؤثر على النوم، وقد يواجه بعض الأشخاص صعوبة في النوم دون وجود ارتفاع في درجة الحرارة أو التعرق .
5- مشاكل في العظام :
- يؤدي انخفاض مستوى الاستروجين إلى ترقق العظام، مما يجعل المرأة في سن اليأس أكثر عرضة للإصابة بمرض هشاشة العظام .
6- تقلبات مزاجية :
- عندما تشعر المرأة بالتقلبات المزاجية، فإنها تصبح سريعة الغضب وتشعر بالقلق والتوتر والانفعال، وذلك بسبب التقلبات الهرمونية التي تحدث في جسمها .
7- حدوث انخفاض بالخصوبة :
- تتسبب عدم انتظام فترة التبويض في زيادة مشكلة الإخصاب، ويترتب عليها انخفاض معدلات التبويض .
8- حدوث تغييرات بالوظيفة الجنسية :
- قد تتغير رغبة المرأة في ممارسة العلاقة الحميمية والإثارة الجنسية، وقد يستمر ذلك خلال مرحلة سن اليأس وبعدها، وذلك يعتمد على الظروف الصحية والنفسية الفردية لكل امرأة .
9- صداع نصفي :
- بعض النساء يعانين من صداع نصفي يتعلق بالدورة الشهرية، وسوف يزداد الإصابة به عند وصولهن إلى سن اليأس، ويحدث ذلك نتيجة لحدوث اضطرابات هرمونية حادة في مستوى الاستروجين، وفي حال حدوث الصداع النصفي بشكل متكرر، ينبغي عليكِ الذهاب إلى الطبيب للاطمئنان .
10- ألم في الثدي :
- قد يعاني المرأة في سن اليأس من زيادة الحساسية والشعور بالألم في الثديين، وذلك يحدث بسبب تغيرات في مستوى الاستروجين، وعادة ما يكون الألم غير منتظم ويشعر به المرأة في كلا الثديين، وإذا كان الألم في جانب واحد أو استمر لفترة طويلة، ينصح بزيارة الطبيب لفحص الصحة .
متى تنتهي أعراض سن اليأس؟
- تظل أعراض سن اليأس مستمرة لمدة تتراوح بين أربع سنوات وخمس سنوات .
أسباب سن اليأس :
1- استئصال الرحم Hysterectomy :
هناك عمليتان لاستئصال الرحم، إحداهما لا يؤدي إلى دخول سن اليأس فورًا والأخرى يؤدي إلى دخول سن اليأس فورًا، وهما :
استئصال الرحم الجزئي : لا يسبب سن اليأس الإعاقة الفورية، ولكنه يؤدي إلى غياب الدورة الشهرية، حيث ينتج المبيضان هرمونات البروجسترون والأستروجين .
استئصال الرحم التام : يؤدي الدواء إلى توقف فوري في الدورة الشهرية، وقد تعاني المرأة من أعراض سن اليأس بشدة، وذلك لأن الهرمونات يمكن أن تتغير فجأة دون سابق إنذار ودون تدريج .
2- انخفاض طبيعي بالهرمونات التناسلية :
- عندما يصل الإنسان إلى أواخر الثلاثينات من العمر، يبدأ المبيض بإنتاج الهرمون بكميات أقل، مما يقلل من الخصوبة، ويمكن أن تصبح الدورة الشهرية أشد أو أخف، أقصر أو أطول، وفي النهاية تنقطع تمامًا في سن الخمسين والواحد سنة .
3- العلاج الكيميائي والإشعاعي :
- يستخدم هذا العلاج لعلاج مرض السرطان، وقد يؤدي إلى حدوث سن اليأس وبعض الأعراض الجانبية مثل ارتفاع درجة الحرارة خلال العلاج أو بعده، ولكن لا يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية بعد استخدام العلاج .
تشخيص سن اليأس :
يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة عليكِ، وستقومين بالإجابة عليها وستخبرينه بالأعراض التي تشعرين بها، وبناءً على ذلك سيقوم الطبيب بتشخيص حالتك، وإذا كنتِ تتناولين أي أدوية يجب عليكِ إخبار الطبيب، كما أنه في بعض الحالات يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات التي تساعده في التأكد مما إذا كان سن اليأس قد حان أم لا وفي استبعاد أي مشكلات أخرى .
ومن هذه التحاليل :
- قياس درجة الحموضة PH في المهبل .
- فحص الغدة الدرقية .
- فحص وظائف كلى وكبد .
- فحص مستوى هرمون المنبه للجريب `FSH` والأستروجين .
علاج سن اليأس :
هناك طريقتان لعلاج سن اليأس، إما عن طريق الهرمونات البديلة أو عن طريق اتباع بعض العادات الصحية، وهذه الطرق موضحة بالتفصيل كالتالي :
1- علاج أعراض سن اليأس بالطرق والعادات الصحية :
- يجب تجنب تناول المشروبات الساخنة والكافيين، وشرب كمية كافية من الماء .
- تناول الفواكه والخضروات .
- إتباع نظام غذائي صحي .
- تناول الأطعمة الغنية بالبروتين وتجنب تناول السكريات والدهون .
- محاولة الاسترخاء والنوم لساعات كافيه .
- ممارسة التمارين الرياضية كل يوم .
- الابتعاد عن المشاكل والضغوطات النفسية .
- من بين التمارين التي تزودك بالطاقة الإيجابية وتساعدك على الاسترخاء: اليوغا، التنفس العميق، والمساج .
- الابتعاد عن التدخين .
- استخدام المواد التي تقلل الجفاف في منطقة المهبل .
- ينصح بعدم ارتداء ملابس ثقيلة عند شعورك بالحر أو في الأيام الحارة .
2- علاج أعراض سن اليأس عن طريق الهرمونات البديلة :
- تتم تناول هرمونات البروجسترون والاستروجين على شكل أقراص، والتي تؤدي إلى حدوث الدورة الشهرية .
- يقوم دواء Tibolone بإعطاء جسم الإنسان تأثيراً مشابهاً لتأثير هرمون الاستروجين .
- استخدام بعض أنواع حبوب منع الحمل .
- يتم استخدام الاستروجين من خلال لاصق جلدي، ويتم تغيير اللاصق كل أربعة إلى سبعة أيام .
- يتم تناول الهرمونات تحت الجلد باستخدام جهاز معين .
- استخدام الاستروجين الموضعي .
ملاحظة :
يجب تجنب استخدام أي بديل للهرمونات دون إشراف طبيب مختص .
عند استخدام بديل للهرمونات، يجب إجراء الفحوصات بشكل دوري كل شهر لتجنب الإصابة بأي مشكلة .
“في حال شعرت بأعراض جديدة أو غير اعتيادية يجب استشارة الطبيب .
سن اليأس المبكر في العشرينات :
- قد يعاني بعض النساء من متلازمة تكيس المبايض، وتبدأ ظهور أعراضها وشعورها بها في الثلاثينيات، ويترافق ذلك مع عدة أعراض، وقد تصيب الفتيات في العشرينيات من العمر حيث يتوقف المبيض عن إنتاج البويضات وحدوث الدورة الشهرية بشكل منتظم، ولكن بفترات زمنية متباعدة جدًا حتى تتوقف الدورة الشهرية نهائيًا .
أعراض سن اليأس المبكر :
تشمل الأعراض التي يمكن للمرأة ملاحظتها في سن اليأس العادية، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى، مثل :
- الاكتئاب والشعور بالقلق والضيق .
- الأرق .
- سلس البول .
- صداع .
- عدم القدرة على الإنجاب .
- الشعور بالألم .
- جفاف المهبل .
- الشعور بالتعب .
- ملاحظة احمرار في الوجه والسخونة .
- الشعور بالتعرق في الليل .
- النسيان .
- انخفاض الشعور بالرغبة الجنسية .
- توقف الدورة الشهرية .
- اضطراب في المزاج والنوم .
أسباب سن اليأس المبكر :
ليست جميع الأسباب معروفة، كما يوجد بعض الأسباب المعروفة، ومنها ما يلي
- بسبب القيام بعملية استئصال الرحم .
- بسبب استخدام العلاج الكيميائي .
- استخدام العلاج الإشعاعي .
- وجود خلل في الغدة النخامية .
- خلل غذائي .
- بسبب عوامل وراثية .
- أنظمة التخسيس القاسية .
- ممارسة التمارين الرياضية العنيفة .
- إصابة المبيضين بجرثومة .
- خلل مناعي ذاتي .
- بسبب العلاج الإشعاعي والمبيدات الحشرية والتدخين .
- تنجم بعض الأسباب عن عوامل غير معروفة وغير واضحة .
تشخيص سن اليأس المبكر :
يتم تشخيص سبب حدوث سن اليأس المبكر من خلال طرح بعض الأسئلة للتأكد منه، وطلب بعض الفحوصات، مثل :-
- قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية .
- قياس مستوى الغدة النخامية .
- قياس مستوى الغدة فوق الكلية .
- يتم إجراء فحص لمعرفة ما إذا كان هناك مضادات للمناعة ضد المبيض أو ضد الغدد الأخرى .
- قياس مستوى الاستروجين بالدم .
علاج سن اليأس المبكر :
- يتم علاج توقف المبيضين عن إفراز وإنتاج البويضات عن طريق علاج السبب الذي أدى إلى حدوثه، وقد يصف الطبيب هرمون الإستروجين لتعويض النقص الحاصل في الجسم، وذلك للحد من الأعراض المزعجة المتعلقة بسن اليأس .
