اعراض عنق الرحم المفتوح الاسقاط في بدايته العلامات الواضحة

سنتعرف في هذا المقال على موسوعتنا على تفاصيل أهم أعراض انفتاح عنق الرحم “الإجهاض” ومضاعفاته، حيث يعد الرحم جزءًا حساسًا جدًا في جسم المرأة، ويحمل فيها طفلها طوال فترة الحمل، ويحتوي على جزء يعرف باسم “عنق الرحم”، وسنتعرف في هذا المقال على وظيفته، وأسباب توسعه، ومتى يصبح مفتوحًا، وطرق علاجه.

عنق الرحم المفتوح

• يعرف عنق الرحم علي أنه تركيب نسيجي لجدار الرحم وهو يتكون من جزأين رئيسين وهما الجزء المهبلي والجزء فوق المهبلي الذي يمر عبر فوهة تكون ظاهرة عند التصوير الإشعاعي وهو الجزء السفلي من الجهاز التناسلي للأنثى.
• عند السيدات الحوامل، يصبح عنق الرحم أطول حوالي من 2 إلى 3 سم ويكون شكله أسطواني تقريباً، وتمتد الفوهة الغائرة التي تربط بين تجويف الرحم والمهبل عند مركز الرحم وتعرف بقناة فالوب.
• تُعرف فتحة المهبل باتجاه الخارج باسم الفوهة الظاهرة، وهي تتكون من تركيب نسيجي .
• يتحدث هذا البيت عن عنق الرحم الذي هو الجزء الأسفل الضيق من الرحم، وهو أعلى الجزء العلوي الواسع من الرحم (جسم الرحم). ويبرز الطرف الأدنى من عنق الرحم إلى الجدار الأمامي للمهبل، ويعرف باسم الجزء المهبلي من عنق الرحم، ويسمى الباقي بعنق الرحم.
• تعرف الفوهات المتجهة في كلا الاتجاهين، بالترتيب، بأنها فوهة ظاهرة وفوهة غائرة، ويعرف غشاء المخاط المبطن لقناة عنق الرحم باسم باطن عنق الرحم.
• يسمى الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء المهبلي من الرحم بـ `الخارج عنق الرحم`، ويتألف من طبقة مخاطية داخلية، وهي طبقة سميكة من العضلات الملساء.
• يتميز الجزء العلوي من عنق الرحم المهبلي بغطاء مصلي من الخلف، ويتألف هذا الغطاء من نسيج ضام وغشاء مصلي بطني مغطي .

ما هي وظيفة عنق الرحم

• يتمتع عنق الرحم بأهمية كبيرة لأنه المسؤول عن الخصوبة عند المرأة، حيث يمثل الممر الذي يدخل من خلاله الحيوان المنوي إلى الرحم بعد العلاقة الحميمة.
• تبقى الحيوانات المنوية في خبايا عنق الرحم طيات باطن الرحم لعدة ساعات، ويطلق الحيوانات المنوية على مدار عدة ساعات لتزيد فرص الإخصاب، وتشير النظرية إلى أن تقلصات الرحم وعنق الرحم خلال النشوة الجنسية تدفع السائل المنوي إلى الرحم .

كيف اعرف عنق الرحم مفتوح او مغلق

للتحقق من وضع عنق الرحم، يجب عليك القيام بالتالي بعد الاستحمام وممارسة الأمر بشكل جيد :

• يجب غسل اليدين جيدًا قبل أي شيء آخر لفحص عنق الرحم.
• يجب الحرص على تقليم الأظافر بانتظام حتى لا يتسبب ذلك في عدم الارتياح أو الشعور بالألم.
• يمكنك الجلوس على المرحاض أو التقيد بوضعية القرفصاء أو الوقوف على ساق واحدة على حافة الحوض لأخذ عينة من عنق الرحم بشكل ملائم.
• يُنصح بوضع الإصبع بلطف داخل المهبل وأن تكوني حذرة، وستشعرين بعنق الرحم الذي يقع في الجزء العلوي الأمامي .
• مع الممارسة، ستلاحظين التغيرات التي تحدث في عنق الرحم خلال الدورة الشهرية، وإذا حدث اختلاف في عنق الرحم وما إذا كان مفتوحًا أم لا.

ما هي العلامات الدالة على أن عنق الرحم غير جيد أو أصبح مفتوحا

• عندما يتم القول بأن عنق الرحم غير جيد، فإن هذا يعني ببساطة أن عنق الرحم بدأ في الفتح عندما كنت بين الأسابيع الرابعة والسادسة من الحمل، وإذا كنتِ لا تعرفين أن عنق الرحم يقع في الجزء السفلي من الرحم ويبقى مغلقًا طوال فترة الحمل التسعة أشهر .
• يمكن لعنق الرحم الغير جيد أن يكون رقيقًا ومتسعًا بدون تقلصات أو ألم، مما يؤدي إلى فتح عنق الرحم وسقوط أو تسرب السائل الذي يحيط بالجنين إلى الأسفل من فتحة عنق الرحم، وهذا يمكن أن يسبب ولادة مبكرة أو إجهاضاً بإرادة الله

ما هي الأعراض التي تدل علي أن عنق الرحم مفتوح ؟

إذا كان عنق الرحم غير جيد، فقد تظهر لديك أعراض وعلامات تشير إلى فتح الرحم، وينفتح عنق الرحم ببساطة قبل مرور التسعة أشهر من الحمل دون حدوث تقلصات أو ألم، وقد تشعرين ببعض الانزعاج المعتدل لبضعة أيام، ولكن هذا لن يحدث إلا إذا كنت في الأسبوع 15 أو 20 من الحمل، وتشمل هذه الأعراض والعلامات :

• الشعور بآلام في الظهر.
• تحدث ضغط في منطقة الحوض وحاجة المرأة المتكررة للتبول.
• يمكن أن يحدث بعض التشنجات الخفيفة في منطقة البطن تشبه تلك التي تحدث قبل موعد الدورة الشهرية.
• تحدث تغيرات في الافرازات المهبلية من حيث الشكل واللون والملمس.
• يحدث نزول نزيف مهبلي خفيف.
• نزول بعض من الماء المحيط بالجنين.

لا يمكن الاستنتاج من جميع هذه الأعراض أن المرأة تعاني من ضعف أو فتح في عنق الرحم، ولكنها تدل على ضرورة متابعة طول عنق الرحم بواسطة السونار من الأسبوع 16 إلى الأسبوع 23، ويتم إجراء هذا الفحص كل أسبوعين تقريبًا.

ما هي المشاكل التي تنتج من فتح عنق الرحم

تسبب العديد من المشاكل، بما في ذلك حدوث فتح في عنق الرحم أو عدم جودة عنق الرحم

• يحدث الإجهاض في النصف الثاني من الحمل دون معرفة السبب الحقيقي لذلك .
• أو يمكن أن تحدث ولادة مبكرة بسبب أسباب أخرى غير انفكاك المشيمة، مثل الأمراض التي تسبب ولادة مبكرة .
• إذا تم تركيب وسيلة منع الحمل مثل اللولب وأدت إلى حدوث تشوه في عنق الرحم لدى السيدة .
• هناك أيضًا حلول لهذه المشكلة مثل عمل عملية ربط لعنق الرحم واتباع العلاج المناسب لذلك .

عنق الرحم مفتوح في الشهر الخامس

توجد مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى ضعف عضلات عنق الرحم وفتحها، وخاصة في الشهر الخامس من الحمل، وتتمثل هذه الأسباب فيما يلي:

• في حالة الحصول على عينة من عنق الرحم.
• في حال كانت المرأة تعاني من تشوهات في تكوين الرحم.
• تحدث قد يحدث قصور في عنق الرحم بسبب إجراء عمليات جراحية في الرحم، مثل توسيعه أو اختزاله.
• في حالة حدوث ولادة مبكرة دون أسباب واضحة.
• في حالة حدوث انسداد في عنق الرحم خلال عملية الولادة.
• في حالة حدوث إجهاض في الثلث الثاني من الحمل ولم يتم معرفة الأسباب.
• في حالة الإصابة بعيوب في الجينات.
• إذا تأثر تكوين الجهاز التناسلي للمرأة بسبب تناول والدتها دواء ديتيلستلبيستيرول DES خلال فترة الحمل، والذي كان شائعًا في السبعينيات، ينبغي مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.
• وجود نقص في هرمون الأستروجين.
• حمل الأشياء الثقيلة يضغط على عنق الرحم ويسبب فتحه.

تقوية عنق الرحم

في حال تأكد الطبيب من إصابة عنق الرحم بالضعف والاتساع، يزيد احتمال حدوث الولادة المبكرة والولادة الغير كاملة للجنين. وفي هذه الحالة، يقرر الطبيب إجراء عملية ربط للرحم لتقويته، وهي عملية يتم خلالها ربط العنق بخيط سميك، وتتطلب تخديرًا كاملًا أو جزئيًا، وتتم في الشهر الثالث من الحمل، بين الأسبوعين الرابع عشر والسادس عشر.

وهناك حالات تحتاج إلى إجراء عملية ربط الرحم وهي:

• عندما يتم توسع عنق الرحم ويؤدي ذلك إلى ظهور الكيس الأمنيوسي قبل الشهر السادس من الحمل.
• إذا تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل الشهر السادس من الحمل، وأظهرت النتائج وجود قصر في عنق الرحم، وخاصة إذا كانت المرأة لديها سابقة في الإصابة بتلك الحالة في العنق، فستتطلب هذه الحالة اهتمامًا خاصًا.
• في حال تعرض المرأة لتكرار الإجهاض أو الولادة المبكرة في الثلث الثاني من الحمل.
• إذا كان هناك سرعة في تناقص طول عنق الرحم.
• في حال تعرضت المرأة للإجهاض ثلاث مرات في الثلث الثاني من فترة الحمل.
• في حالة وجود سابقتين للاجهاض بدون أسباب أو ولادة مبكرة في الثلث الثاني من الحمل.

بعد الجراحة، يجب على المرأة الالتزام بالراحة التامة وعدم ممارسة العلاقة الحميمة خلال تلك الفترة، ويقوم الطبيب بمراقبة عنق الرحم والتأكد من سقوط الغرز التي تم استخدامها في الربط خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.

هناك عدة حالات يتم فيها منع إجراء جراحة ربط عنق الرحم وهي:

• إذا كانت المرأة تعاني من نزيف في المهبل.
• في حالة تمزق الغشاء الأمنيوسي قبل موعد الولادة.
• في حالة إصابة الرحم بعدوى.
• إذا كان الجنين يعاني من تشوهات خلقية، فإن فرصة الإجهاض تزداد.
• في حالة حدوث حمل متعدد للمرأة وظهور أكثر من جنين.
• في حال حدوث انسداد في أغشية الجنين وخروج كيس السائل الأمنيوسي عبر فتحة الرحم.

هل المثبتات تقفل عنق الرحم

• في حال تعرضت المرأة لولادة مبكرة سابقا وكان عنق الرحم لديها مفتوحا، يلجأ الطبيب إلى وصف حقن البروجسترون (هيدروكسي بروجستيرون كابروات) التي يتم أخذها بشكل أسبوعي في المرحلتين الثانية والثالثة من الحمل.

المراجع

1

2