دواعي استعمال افانديا (Avandia) الجرعة والإحتياطات
يعتبر دواء أفانديا (Avandia)، الاسم العلمي لروزيغليتازون، أحد الأدوية المضادة لمرض السكري، حيث يعمل على تحسين مستوى الغلوكوز في الجسم من خلال تحسين استجابة الخلايا للأنسولين، دون زيادة إفراز البنكرياس للأنسولين. يعد دواء أفانديا (Avandia) مشابهًا لمستقبلات بيروكسوم مضاعفاً لمستقبلات غاما النشطة في الأنبوبة الجامعة في الكلية. وعندما تتحفز هذه المستقبلات، تنتج العديد من المنتجات الجينية، التي تسبب أيضًا ارتفاع مستوى الغلوكوز والدهون في الجسم. كما يمكن لتحفيز هذه المستقبلات أن يؤدي إلى احتباس السوائل وامتصاص الصوديوم. تتمثل دواعي استعمال دواء أفانديا (Avandia) بشكل عام فيما يلي:
- يعمل على خفض مستوى سكر الدم.
- يعالج داء السكر من النوع الثاني.
- يستخدم مع نظام غذائي وممارسة الرياضة.
الآثار الجانبية لدواء أفانديا
يوجد العديد من الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام دواء أفانديا، وتظهر هذه الآثار الجانبية بشكل متفاوت بين الأشخاص، وذلك بناءً على الاستجابة الفردية للمادة الفعالة الموجودة في الدواء. وتتضمن الآثار الجانبية لدواء أفانديا ما يلي:
- الشعور بالهبوط في سكر الدم.
- الإصابة بالصداع.
- الآلام في العضلات.
- فشل في وظائف القلب.
- مشاكل في الأسنان.
- عدوى الجهاز التنفسي.
- نقص تروية عضلة القلب.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بالإسهال.
- الوذمة والإجهاد.
موانع استخدام دواء أفانديا
هناك العديد من الحالات التي يجب تجنب تناول دواء أفانديا لتفادي بعض المخاطر، وتتمثل هذه الحالات في الأتي:
- لا يستخدم دواء أفانديا لعلاج مرضى السكر من النوع الأول الذي يعتمد على الأنسولين.
- لا يجب استخدام دواء أفانديا لعلاج حالات الحموضة الكيتونية في مرضى السكري.
- كما يمنع استخدامه لحالات فشل القلب.
- إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية تجاه مكونات الدواء، يجب التوقف عن استخدامه على الفور وإخبار الطبيب.
- لم يتم إثبات سلامة استخدام دواء أفانديا للأطفال.
جرعة دواء أفانديا
نشرح في النقاط التالية الجرعة الصحيحة المتبعة لدواء أفانديا على النحو التالي:
- تقوم الجرعة المناسبة لدواء أفانديا بتحديدها الطبيب وفقًا لاستجابة المريض للعلاج.
- الجرعة المبدئية الموصى بها هي 4 مجم، سواء كانت على شكل جرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.
- إذا استمر المريض في تناول الدواء لمدة تتراوح بين ثمانية وإثني عشر أسبوعًا دون تحسن، فيجب المراجعة الطبية.
- في حال تطلب الأمر، يجب زيادة الجرعة إلى 8 ملغم، مقسمة على جرعات عدة خلال اليوم.
- يجب مراقبة وظائف القلب ومستوى السكر في الدم في حالة زيادة الجرعة.
- في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها فور تذكرها إذا كان قريبًا من موعد الجرعة التالية، وفي هذه الحالة يمكن تجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
- ينصح باحترام مواعيد تناول الجرعة للحصول على أقصى استفادة ممكنة من الدواء.
- يجب إبلاغ الطبيب إذا تم تناول هذا الدواء قبل الخضوع لعملية جراحية أو التخدير أو أي فحص طبي آخر.
- ينبغي تجنب تضخيم الجرعة تلقائيًا من قِبَل المريض لتجنب أي آثار جانبية أو انخفاض في مستوى السكر في الدم.
- يجب على المريض عدم التوقف عن تناول الدواء تلقائيًا حتى ولو شعر بتحسن.
احتياطات استخدام دواء أفانديا (Avandia)
يجب مراعاة عدة احتياطات قبل تناول دواء أفانديا (Avandia)، وتتمثل هذه الاحتياطات فيما يلي:
- يمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء في تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
- يجب التوقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أي من أعراض فشل القلب.
- إذا زاد وزن الشخص بشكل سريع وشعر بضيق التنفس والوذمة، يجب عليه إخبار الطبيب على الفور.
- يُنصَح بشدّة بضرورة قياس مستوى السكر في الدم والهيموجلوبين أ 1 س دوريًا خلال فترة العلاج، لمعرفة مدى استجابة المريض للعلاج.
- يجب استخدام دواء أفانديا بحذر في حالات ارتفاع إنزيمات الكبد والإصابة بمرض الكبد والوذمة واحتباس السوائل داخل الجسم، وكذلك في حالات الكسور العظمية، ويجب توخي الحذر بشكل خاص لدى الإناث.
- لا ينصح باستخدام دواء أفانديا (Avandia) خلال فترة الحمل، حيث لا توجد دراسات تثبت سلامة استخدامه خلال هذه الفترة.
- يتعيّن عدم استخدام هذا الدواء أثناء الإرضاع، لأنّ المادة الفعالة تنتقل إلى الرضيع عبر حليب الأم، مما يؤثر على صحته ويسبب انخفاض مستوى السكر في الدم.
- في حالة تناول دواء أفانديا (Avandia)، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية إذا كان ذلك ضروريا.
آلية عمل دواء أفانديا (Avandia)
يحتوي دواء أفانديا (Avandia) على مادة روزيجليتاز، وتعمل هذه المادة كمضاد لمرض السكر عن طريق تحسين مستوى الجلوكوز في الدم بزيادة حساسية الخلايا للأنسولين، دون تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين. يعمل هذا الدواء على نفس مستقبلات بيروكسوم المضاعف لمستقبلات غاما النشطة داخل الأنبوبة الجامعة في الكلى، حيث ينتج الأثر الجيني الذي يؤثر على أيض الدهون والجلوكوز، ولكنه يسبب احتباس السوائل داخل الجسم وامتصاص الصوديوم، الأمر الذي يؤثر على صحة القلب بشكل خاص لدى مرضى الفشل القلبي.
التفاعل الدوائي لدواء أفانديا (Avandia)
يجب على المريض أن يخبر الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها قبل تناول دواء أفانديا، حيث يتعارض عدد كبير من الأدوية مع فعالية دواء أفانديا وقد يؤدي إلى زيادة أو خفض فعاليته، ويتضمن هذه الأدوية ما يلي:
- ريفامبين.
- فينوباربيتال.
- فينيتوين.
- ريبلغليندين.
- باروكسيتين.
- باكليتاكسيل.
- مضادات الفطريات آزول مثل الكيتونازول.
- نيفازودون.
- ميرتازيبين.
- ديكستروميثورفان.
- فلوكسيتين.
- اميفيتامين.
- اميدرون.
- ميثوبريم.
- جيموفيبروزيل.
- فلوكسامين.
- مثبطات أنزيم cyp2c8.
بديل دواء أفانديا (Avandia)
هناك العديد من الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- دواء ديبابين DIABEN.
- دواء افاجليت AVaglit.
- دواء ديازان diazan.
- دواء روزيزون Rosizone.
- دواء روزيلون Rosizone.
سعر دواء أفانديا (Avandia)
طرح دواء أفانديا (Avandia) بتركيزان مختلفان وهما كالآتي:
- تحتوي العبوة على 30 قرصًا بتركيز 4 مجم، وسعرها 77 جنيهًا مصريًا.
- تحتوي العبوة على أقراص بتركيز 2 مجم، وسعرها 13 جنيهًا مصريًا.
أعراض هبوط سكر الدم
يتسبب هبوط مستوى السكر في الدم بالعديد من الأعراض التي تشمل ما يلي:
- تشوش في الرؤية.
- الشعور الجوع.
- التعرق.
- التعرض لشحوب البشرة.
- الإصابة الغثيان.
- سهولة الاستنشاق والقلق.
- كوابيس أثناء النوم.
- الشعور بفقدان التنسيق.
- الخدر والوخز في الخدين واللسان والشفتين.
- التعرض لسرعة ضربات القلب.
- التلعثم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الشعور بالإرهاق.
- عدم القدرة على القيام بالمهام المعتادة.
- اتباع السلوك والتصرفات الغير طبيعية.
- في بعض الحالات الشديدة، يعاني المريض من فقدان الوعي والإغماء والنوبات.
- يُنصح بتناول قطعة من السكر أو العصير المحلى بالسكر عند شعور المريض بانخفاض مستوى السكر في الدم.
