ما هي اعراض الربو الجهدي وعلاجه ؟

الربو الجهدي هو حالة تظهر فقط عند ممارسة الرياضة، ومع ذلك، هناك احتمالية أن يكون ربوًا صريحًا أو يظهر على هيئة سعال أثناء ممارسة الرياضة

الربو الجهدي :

عادة ما يرتبط نقص الحديد بشكل أساسي بمجهود بدني مثل ممارسة الرياضة أو أداء أعمال تحتاج إلى مجهود جسدي

يمكن أن تصبح النوبة شديدة في حالات الانفعال مثل الضحك أو البكاء، وقد تزداد شدتها في حالة وجود التهاب في الجهاز التنفسي مثل الرشح أو الإنفلونزا أو التهابات الرئة

تحدث حالات ارتجاع المريء، التي تؤدي إلى رجوع محتويات المعدة الحامضية إلى القصبة الهوائية، مما يسبب تشنجات ويظهر أعراض الربو الجهدي

تؤدي بعض الأدوية التي تعمل كمسكنات مثل الأسبرين والبروفين والفولتارين، وأدوية علاج التهابات المفاصل، لزيادة نوبات الربو بشكل خاص لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض

مرضى الربو عندما يبذلون مجهود بدني:

عندما يقوم المصابون بمرض الربو الجهدي بالقيام بمجهود بدني، يتأثر جسمهم بالعوامل النفسية مثل الضحك، البكاء، التعرض لصدمة، أو الأزمة. وهذا يجعل الأعراض أكثر شدة، ولذلك يسمى هذا النوع من الربو بالربو الجهدي. ويتمثل ذلك في صعوبة في التنفس، الأزيز، والحاجة إلى التوقف عن ممارسة التمارين وإراحة الجسم لبعض الوقت، وتناول أدوية لتوسيع الشعب الهوائية

يحدث مرض الربو الجهدي لحوالي 70% من الأشخاص المصابين بالربو الشعبي، ولحوالي 40% من الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي، ويمكن أن يظهر أيضًا على أفراد العائلة من الدرجة الأولى أو الأشخاص الذين يعانون من الحساسية دون الإصابة بمرض الربو أو الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي في الرئة

يحدث توسع في الشعب الهوائية خلال ممارسة الرياضة، ويحدث انقباض فيها لمدة 5 إلى 10 دقائق بعد ممارسة الرياضة، ولكن هذه الحالة تزول تدريجياً مع مواصلة ممارسة الرياضة، ومع ذلك فإن الراحة تعتبر إجراء وقائيًا مهمًا ولا يستوجب التوقف عن ممارسة الرياضة بشكل نهائي

احتياطات وقائية من الربو الجهدي:

في حال كانت أعراض الربو نشطة، يجب تجنب ممارسة نشاط بدني كبير أو ممارسة رياضة تتطلب مجهودًا بدنيًا

يجب ممارسة الرياضة بشكل منتظم وتدريجي، كما يمكن القيام بتمارين لياقة بدنية لزيادة قدرتك على تحمل جسمك

يُنصح بالإحماء قبل بدء التمارين الرياضية، حيث يتم ذلك لإنشاء استجابة في الجسم، وغالبًا ما تستمر عملية الإحماء لمدة تصل إلى 40 دقيقة

من المهم جدًا ممارسة الرياضة في ظروف مناخية معتدلة، وتجنب ممارسة الرياضة في الأجواء الجافة والباردة

عند ممارسة الرياضة في حالة وجود أتربة في الجو، يجب وضع قطعة من القماش أو كمامة على الفم والأنف

في حال كنت مُصابًا بمرض الربو الشعبي، يجب عليك الحرص على تلقي العلاج المناسب بشكل منتظِم للحد من شدة الأعراض

تفسيرات مختلفة للربو الجهدي:

هناك عدة نظريات لتفسير الإصابة بالربو الجهدي، ولكن الأهم والأكثر واقعية هي:

يحدث التبادل الحراري وفقدان الكثير من المياه من خلال الغشاء الذي يبطن جدران الشعب الهوائية، وذلك يحدث عند استنشاق الهواء البارد أو الجاف أثناء ممارسة النشاط الرياضي مثل الجري خارج المنزل في فصل الشتاء

تزيد الأنشطة الرياضية من حدة الإصابة بالتهاب الشعب التحسسية

يتم خروج واد كيميائية في الطرق الهوائية مع ممارسة التمارين الرياضية مثل مركبات الليكوتراينز

كيف يتم تشخيص المرض ؟

يمكن إثارة الشخص المصاب للتحقق من الحالة التي يعاني منها عن طريق وسيلتين:

يمكن ممارسة نشاط رياضي لمدة ست دقائق، سواء عن طريق ركوب الدراجة أو المشي أو الجري، وقياس كمية الهواء التي يتم استنشاقها وتنفيسها في الثانية الأولى، والتي تسمى FEV1. ومن العيوب الواضحة لهذه الطريقة زيادة معدل ضربات القلب ومعدل الاستقلاب، وحاجة الشخص إلى الأكسجين، مما يجعلها غير مناسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب

يتم استخدام طريقة استنشاء الهواء الجاف والذي يحتوي على 4.9 بالمائة غاز ثاني أكسيد الكربون لمدة ثلاث دقائق، ويتميز هذا الأسلوب بخلوه من العيوب الموجودة في الطريقة السابقة، مما يجعلها مناسبة للأشخاص المصابين بأمراض القلب

علاج الربو الجهدي:

تؤخذ أدوية لتوسيع الشعب الهوائية ذات تأثير سريع قبل 10 إلى 20 دقيقة من ممارسة التمارين الشاقة

يتم تناول أدوية لتوسيع الشعب الهوائية طويلة المدة، والتي تمتد لمدة 10 إلى 12 ساعة يومياً

يتم تناول أدوية مضادة لليكوتراينز كعلاج وقائي، وتعتبر آمنة وفعالة، ويتم تناولها مرة واحدة يوميًا قبل النوم

يتم استخدام مركبات الكرومولين كعلاج وقائي لمنع حدوث نوبة قلبية قبل بذل المجهود بخاصة لدى المصابين بأمراض القلب وكبار السن

يمكن للطبيب وصف أدوية أخرى للسيطرة على الأعراض والحد منها، وذلك بناءً على تقييم الحالة وما يراه الطبيب مناسبًا