علاج ألم بين الكتفين والمعدة أهم أسباب وتشخيص المغص المعوي
ألم بين الكتفين والمعدة
سأل شخص يعاني من آلام في منطقة أعلى المعدة، تمتد إلى الكتفين والصدر والظهر، طبيبًا عن طبيعة هذا الألم ومدى خطورته، وخاصة لأن الألم يزداد مع الضغط ويمنع النوم، ويشعر بها بعد نصف ساعة من الاستيقاظ في الصباح، على الرغم من وجود أمل في التحسن. كان رد الطبيب كالتالي:
توجد العديد من الأسباب التي قد تسبب الألم بين الكتفين والمعدة، ولكن يمكن استثناء هذه الأسباب بالحصول على السيرة المرضية وإجراء فحص سريري وتحليل بعض العينات من قبل الأطباء المختصين، حيث يمكن أن يعود الألم إلى بعض الأمراض:
- القولون العصبي.
- التهاب المعدة.
- حصوة المرارة.
- التهاب البنكرياس.
- تشنج المريء.
- التهاب المريء.
- القرحة الهضمية.
- النوبة القلبية.
- التهاب المرارة.
بينما يواصل الطبيب حديثه وينصح المستفسر بأن يأخذ قسطا كافيا من الراحة، ويجب عليه أن يعاود زيارة الطبيب في حال عدم شعوره بأي تحسن، أو إذا بدأت تظهر أعراض أخرى مصاحبة، وذلك لتسهيل تقييم حالته من قبل الطبيب وتحسين التشخيص، نظرا لتعدد الأعراض التي يعاني منها المريض والتشخيصات المحتملة المتعددة. يجب عليه أن يراجع أخصائي أمراض الباطنة لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة وللوصول إلى التشخيص الصحيح والعمل على العلاج.
سنذكر فيما يلي الأعراض التي ترتبط بتلك الأمراض، وذلك لتسهيل عملية التشخيص، ولكن يجب العلم بأنه من الضروري زيارة الطبيب المختص لتحديد طبيعة المرض بشكل دقيق.
أعراض القولون العصبي
تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي المتهيج من شخص لآخر، ومن الممكن أن تكون أكثر حدة لدى بعض المرضى مقارنة بالبعض الآخر، ومن الممكن أيضا أن تتفاوت شدة الأعراض لدى الشخص نفسه بين الفترات المختلفة، وقد تظهر وتختفي الأعراض في فترات تمتد لعدة أيام أو حتى عدة أشهر، وغالبا ما تظهر الأعراض نتيجة تعرض الشخص لمحفزات القولون العصبي، سواء كانت التوتر أو الضغوط النفسية، أو حتى بعد تناول الأطعمة التي تزيد من تهيج المعدة، ولكن أحد أكثر الأعراض شيوعا لمتلازمة القولون العصبي هو ما يلي:
- يشعر الشخص بألم في البطن، ويتجلى ذلك في تقلصات في الأمعاء أو تشنج في البطن، ويحدث في الجزء السفلي من البطن أو في البطن بأكمله، ويزداد بعد تناول الطعام.
- الإسهال هو تفريغ شديد للبراز المائي على فترات متقطعة، أو الشعور المفاجئ بالحاجة الملحة للتبرز، وقد يصاحبه شعور بالغثيان.
- يشير الإمساك أو البراز الصلب والشعور بالتعب بعد التبرز وعدم إفراغ المعدة بالكامل إلى مشكلة في الجهاز الهضمي.
- اضطراب حركة الأمعاء والتناوب بين الإسهال الشديد والإمساك الشديد.
- خروج مخاط أبيض مع البراز.
- تقل كمية الغازات بعد إفراغ المعدة والأمعاء من الطعام.
- انتفاخ البطن، والشعور بامتلاء البطن.
أعراض التهاب المعدة
يعتبر التهاب المعدة من الأمراض التي لا تظهر أعراضها على المصاب، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يؤدي التهاب المعدة إلى ظهور أعراض مشابهة لأعراض عسر الهضم، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
- حرقة.
- الحرقة تحدث بعد تناول الطعام، وخاصة الوجبات الدسمة مثل اللحوم والبطاطس والنشويات والحلويات.
- الإصابة بفقدان الشهية.
- الألم مع الحرقان المعوي والتي تزداد بعد تناول الطعام
- الشعور بالشبع والامتلاء عند تناول كمية قليلة من الطعام.
- آلام حادة في المعدة.
- الشعور بالشبع والإحساس بالانتفاخ في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام.
- القيء.
- الغثيان.
أعراض حصوة المرارة
عادة ما لا تظهر حصوات المرارة علامات أو أعراض، إلا إذا حشرت إحداها في أحد ممرات المرارة وأدت إلى انسدادها، في حالة كهذه، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:
- ألمًا في الظهر بين لوحَيِ الكتف
- ألمًا في الكتف الأيمن
- هو ألم مفاجئ ومتصاعد بسرعة في الجانب العلوي الأيمن من البطن
- الغثيان أو القيء
- الألم المفاجئ الذي يزداد سريعًا في منتصف البطن، تحت عظام الصدر مباشرة
أعراض التهاب البنكرياس
تتعدد مؤشرات التهاب البنكرياس والأعراض المتعلقة بها وفقًا لنوع الحالة، وتشمل تلك الأعراض مجموعة من العلامات والأعراض التي تشمل ما يلي:
- الإيلام عند لمس البطن
- ألم بالجزء العلوي من البطن
- الحمى
- براز زيتي، له رائحة كريهة (إسهال دهني)
- الغثيان
- القيء
- ألمًا بالجزء العلوي من البطن
- فقدان الوزن دون قصد
- نبضًا سريعًا
- ألمًا في البطن يمتدُّ إلى الظهر
- الألم في البطن يزداد سوءًا بعد تناول الوجبات
أعراض تشنج المريء
يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من تشنج المريء من ألم شديد في منطقة الصدر، وقد يمتد هذا الألم إلى خارج الصدر ويمتد إلى الذراعين والظهر وأحيانًا إلى الرقبة أو الفك. يشبه هذا الألم الألم الذي يحدث نتيجة لأزمة قلبية ، لذلك ، إذا كنت تعاني من ألم في منطقة الصدر ، فيجب عليك فحصه في أقرب وقت ممكن لاستبعاد أي مشاكل قلبية. يتضمن الأعراض التالية:
- شعور بوجود شيء ما في الحلق أو الصدر.
- حرقة في المعدة.
- ارتجاع الطعام أو السائل إلى الفم.
- مشكلة في البلع.
أعراض التهاب المريء
تتمثل أعراض التهاب المرء التي يمكن للمريض أن يعاني منها في كل مما يلي:
- صعوبة و ألم خلال البلع.
- بحة في الصوت.
- الشعور بحرقة المعدة.
- نقص الشهية.
- التهاب وألم الحلق.
- السعال.
- الشعور بوجود شيء عالق في الحلق.
- ارتجاع الحمض.
- الشعور بالقيء والغثيان.
- الشعور بالألم في الصدر، والذي يزداد سوءًا عند تناول الطعام.
أعراض القرحة الهضمية
غالبًا ما تختفي آلام القرحة الهضمية لفترة زمنية بعد تناول مخففات أو مضادات الحموضة، ومع ذلك، يترافق ظهور أعراض القرحة الهضمية بالأعراض التالية:
- يشعر الشخص المصاب بالتقريص والألم في المنطقة الموجودة بين السرة وعظم القص.
- يمكن أن يشعر الشخص بألم في الظهر، ويمكن أن يستمر هذا الألم لبضع دقائق أو بضع ساعات، وقد يتكرر طوال بضعة أسابيع.
- البرازُ الأسودُ اللونُ يشبهُ القطرانَ أو البرازَ ذو الخطوطِ الغامقةِ من الدمِ.
- القيء.
- شعور بالانتفاخ أو بالغثيان بعد الأكل.
- فقد الشهية وانخفاض في الوزن.
- إحساس بالحرق.
- يمكن أن يكون القيء مصحوبًا بالدم أو بمواد تشبه ترسبات القهوة.
أعراض النوبة القلبية
تتمثل أعراض النوبة القلبية المنشرة فيم يلي:
- انتشر الألم إلى الكتف أو الذراع أو الظهر أو حتى الأسنان والفك.
- ألم مستمر في الجزء العلوي من البطن.
- آلام في الصدر تزداد تدريجيًا بمرور الوقت.
- الشعور بالموت الوشيك.
- الغثيان والقيء.
- التعرّق.
- الغشي أو الإغماء.
- الضغط، أو الشعور بالاحتقان في منطقة الصدر والذي يستمر لأكثر من بضع دقائق.
- ضيق النّفـَس.
يجب الإشارة إلى أن الأعراض المرتبطة بالنوبة القلبية لا تكون متشابهة لدى جميع الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، وإذا ظهرت الأعراض النوبة القلبية، فإن درجة حدتها لا تكون متساوية لدى جميع المصابين بنوبة قلبية.
أعراض التهاب المرارة
تتمثل أعراض التهاب المرارة في الأعراض التالية:
- الغثيان
- ألم يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر
- ألم عند لمس البطن
- الحُمّى
- يشعر الشخص بألم شديد في الجزء العلوي الأيمن أو وسط البطن
- القيء
المراجع
