التأمينالموارد المالية
استفسار عن تأمين التعاونية فئة vip
في هذا المقال عبر موقع موسوعة، سنجيب على استفسار حول تأمينات التعاونية الخاصة بالأفراد. تأسست شركة التعاونية في المملكة العربية السعودية عام 1986م، وتقدم جميع أنواع التأمينات وفقًا للمبادئ الشرعية والقانونية. وتشمل التأمينات التي تقدمها الشركة التأمين الطبي وتأمينات السيارات والتكافل والطيران والحوادث وتأمينات الممتلكات. وقد ثبتت شركة التعاونية كأول شركة مرخصة في المملكة على مدى 33 عامًا تقريبًا. وفي هذا المقال، سنستعرض خدمات التأمين التي تقدمها الشركة لفئة VIP.
استفسار عن تأمين التعاونية فئة vip
- الحد الأقصى للتغطية للشخص الواحد في السنة: 75000 ريال سعودي.
- نفقات الزيارة الواحدة للمعالجة بالعيادات الخارجية: ليس هناك حد أقصى.
- أتعاب استشارة الطبيب: مغطاة بالكامل.
- حد الإقامة والإعاشة اليومي في المراكز المعتمدة:جناح.
- الشبكة المسموح بها لمقدمي الخدمة: شبكة ذهبية.
- عمليات الولادة الطبيعية، الرعاية قبل وبعد الولادة، العمليات القيصرية، الإجهاض والإجهاض القانوني، والولادة المعقدة وأي مضاعفات ناتجة عن الحمل والولادة: الحد الأقصى 15000 ريال.
- الختان للذكور: 500 ريال.
- تخريم الأذن للمواليد الإناث: 300 ريال.
- تطعيمات الأطفال حسب جدول وزارة الصحة:مغطاة.
- وحد العناية المركزة: مغطاة.
- العلاج الطبيعي: مغطاة.
- مرافقي الأطفال الأقل من ١٢ سنة: مغطاة.
- خدمات الإسعاف: مغطاة.
- الأمراض الخلقية المهددة للحياة: مغطاة.
- الغسيل الكلوي: 100 ألف ريال.
- الحالات الحادة للمعالجة النفسية أو الاضطرابات العقلية أو العصبية: 15000 ريال.
- علاج الأمراض الناتجة عن الحساسية:مغطاة.
- تغطية الأسنان: الحد الأقصى للشخص الواحد في السنة 5000 ريال.
- الحد الأقصى لتغطية النظارات الطبية والإطارات الواحدة للفرد هو 1500 ريال سنويًا.
- الحد الفرعي لإطار العدسات الطبية: 400 ريال.
- اختبارات السمع وفحوصات النظر: مغطى.
- وسائل السمع: 6 آلاف ريال.
- تسوية المطالبات لدى مقدمي الخدمة المعمدين: بناءً على القيود المفروضة مباشرةً على حساب الشركة.
- تسوية المطالبات لدى مقدمي الخدمة الغير معمدين: تُستخدم الحالة الطارئة لتعويض المطالبات بناءً على الأسعار المعتمدة في المستشفيات المشمولة بوثيقة التأمين.
- حدود التغطية: في حالات العلاج الطارئ خارج المملكة العربية السعودية، يتم تغطية تكاليف حتى 100% من التكلفة الفعلية للأول 50,000 ريال، وأي مبلغ يتجاوز ذلك سيتم تغطيته وفقا لتكاليف الإجراءات الطبية المماثلة، أما في حالات العلاج غير الطارئ خارج المملكة، فسيتم تغطيته وفقا للتكاليف المعقولة التي تعتمد عادة.
- تكاليف حالات الإعاقة: 100000 ريال.
- البرنامج الوطني للفحص المبكر لحديثي الولادة للحد من الإعاقة: 10000 ريال.
- تكاليف حالات التوحد:10000 ريال
- تكاليف مرضى الزهايمر: 10000 ريال
- تكاليف إجراء عملية التبرع بالأعضاء ” للمتبرع ” : 50000 ريال.
- التكاليف الناتجة عن حالات تلف في صمامات القلب المكتسبة: 70000 ريال.
