معلومات عن دواء الإكتئاب سيتوكسال citoxal الجرعة والتحذيرات
يعد دواء سيتوكسال من العلاجات التي تخفف من أعراض التوتر والقلق والضغط النفسي، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناوله لأن الإفراط في استخدام العلاجات المضادة للاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى الإدمان، وبالتالي يجب استخدامه بإشراف طبيب مختص.
- تُعد حبوب citoxal من بين الأدوية المضادة للاكتئاب واضطرابات القلق العام، ويندرج هذا الدواء ضمن مجموعة الأدوية المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، والتي تعمل على زيادة نسبة السيروتونين في الدماغ وإعادة توازنه عن طريق منع استرداد هذا المرسل العصبي.
- والاسم العلمي لهذا الدواء اسيتالوبرام Escitalopram.
- الدواء متوفر على شكل أقراص بتركيز 10 ملجم.
دواعي استعمال سيتوكسال
يساعد دواء سيتوكسال على تقليل الأعراض المرتبطة بالوساوس والاضطرابات النفسية الشديدة.
- يستخدم سيتوكسال لعلاج حالات الاكتئاب.
- يستخدم لعلاج حالات القلق العام والاضطرابات النفسية.
- يعالج سيتوكسال حالات الوسواس القهري.
- الأطباء يصفون هذا لعلاج مشاكل صعوبة النوم المعروفة بالأرق.
- يعالج الأعراض التي تظهر خلال فترة الدورة الشهرية، مثل التعرق الليلي والهبات الساخنة وأي عرض آخر مرتبط بحركة الأوعية الدموية.
موانع استعمال حبوب سيتوكسال
هناك بعض الحالات التي تمنع تناول حبوب السيتوكسال، حيث إنه يمكن أن يسبب مضاعفات جسدية للمريض، لذلك يجب الاطلاع على التعليمات المدونة على العبوة الخاصة بالدواء.
- إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه الاسيتالوبرام أو أي مادة من المواد الموجودة في تركيب الدواء، فلا يجب استخدامه.
- يجب تجنب استخدام اسيتالوبرام خلال فترة الحمل، وخاصةً في الثلث الأخير منه، لتجنب حدوث أعراض انسحابية ومشكلات في الرئة مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي للأجنة.
- يمنع استخدام الدواء من المرضعات لأنه ينتقل إلى الرضيع من خلال حليب الأم، وهذا يؤثر سلباً على صحة الرضيع.
- لا ينصح باستخدام هذا العلاج للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
- لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن يشكل خطرًا على حديثي الولادة بسبب قدرته على المرور عبر حليب الثدي.
- في حالة إصابة الفرد بحساسية تجاه بعض الأطعمة أو أي شيء آخر، يجب استشارة الطبيب أولاً قبل تناوله، لتجنب أية مخاطر على صحته.
الأعراض الجانبية لأقراص citoxal
نادرًا ما يحدث الأعراض التالية عند تناول هذا الدواء، ولكن في حالة حدوثها يجب استشارة الطبيب.
- قد يُسبب استعماله الشعور بالصداع.
- الرغبة في التقيؤ والشعور بالغثيان.
- إيجاد صعوبات في التنفس.
- قد يؤدي إلى تسارع في ضربات القلب.
- آلام في عضلات الجسم.
- زيادة في الوزن.
- استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى انتفاخ البطن.
- الشعور بالإرهاق والضعف.
- المريض قد يشعر بآلام في منطقة الكتف والرقبة.
- قد يسبب فقدان الشهية.
- الشعور بحرقان في المعدة.
- إصابة الأنف بالتهاب.
- يمكن أن يسبب جفاف الحلق والشعور بالعطش.
- الشعور بالإجهاد، والحاجة إلي النوم.
- قد يتسبب في الإصابة بالإسهال أو الإمساك.
- فقدان القدرة الجنسية، وتأخير القذف.
- يمكن أن يتسبب في الشعور بآلام في الأسنان.
- اضطراب الحيض لدى النساء.
وهناك مجموعة من الأعراض الأخرى ولكنها تحدث نادرًا وهي:
- الشعور بآلام في منطقة البطن أو المفاصل أو الصدر.
- رؤية أحلام غير مألوفة.
- ضعف الشهية.
- ضغط الدم المرتفع.
- الإصابة بصداع نصفي.
- الشعور بتنميل الجسم.
- الإصابة بالطفح الجلدي.
- وجود مشكلات في التركيز.
- الرؤية الضبابية.
- إصابة القصبة الهوائية بالتهابات.
- الإصابة بعُسر الهضم.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- يشير إلى الشعور المفاجئ بسخونة الجسم، ويُعرف هذا الشعور باسم الهبات الساخنة.
- الشعور بالدوخة.
- زيادة التعرق.
- التبول بكثرة.
- التثاؤب أكثر من المعتاد.
- إصابة المسالك البولية بالالتهاب.
- الإصابة بالرعاش.
- الشعور بطنين في الأذن.
- مدة الانتصاب لدى الرجال التي قد تتجاوز 4 ساعات.
ملحوظة: من الممكن أن تظهر بعض الآثار الجانبية للدواء، مثل الأفكار الانتحارية أو احمرار وتورم وآلام في منطقة العين أو التشنج أو انخفاض نسبة الصوديوم في الجسم، في هذه الحالة يجب التوقف عن استخدام الدواء فورًا والتوجه إلى الطبيب.
الجرعة الموصى بها عند استخدام سيتوكسال
لا يوجد جرعات محددة لهذا الدواء، حيث تختلف الجرعة المناسبة من مريض لآخر، ويُحدد الطبيب الجرعة الصحيحة حسب حالة كل شخص.
- في حالة معاناة المريض من اضطراب الاكتئاب الشديد، يتم تناول 10 ملغ يوميًا لمدة أسبوع، ومن ثم يتم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ.
- يتم تناول جرعة 10 ملجم من الدواء يوميًا لمعالجة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد، ويمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملجم يوميًا بعد 3 أسابيع على الأكثر.
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب القلق المعتم، يتم تناول 10 ملجم يوميًا لمدة أسبوع، ويتم زيادة الجرعة إلى 20 ملجم.
- في حال كان المريض يعاني من القلق المصاحب للاكتئاب، يجب تناول 5-20 ملغ يومياً لمدة 8 أسابيع.
- إذا كان المريض يعاني من الوسواس القهري، يجب تناول 10 ملجم يوميًا لمدة أسبوع، ومن ثم زيادة الجرعة لتصل إلى 20 ملجم.
- يمكن تناول 10 ملجم يوميًا لعلاج أعراض الدورة الشهرية المتعلقة بحركة الأوعية الدموية، ويمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملجم بعد 4 أسابيع إذا لم تتحسن الأعراض.
- تعتمد فعالية تأثير الدواء على قوته العلاجية وعدد الأقراص التي يتم تناولها في اليوم.
- يتم تحديد مدة العلاج اللازمة وفقًا لمشكلة الصحة الخاصة بالمريض.
احتياطات استعمال سيتوكسال
- في حالة استخدام الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا، يجب عليهم مراجعة الطبيب المختص بشكل منتظم، حيث إن الدواء يزيد من احتمالية التفكير في الانتحار لدى هؤلاء الأشخاص.
- خلال ال٦٠ يومًا الأولى من استخدام الدواء، يجب على الأسرة والطبيب المختص مراقبة المريض بعناية ومراقبة أي تدهور في حالته أو أي تغييرات في سلوكه، ويتم تشديد المراقبة خاصةً عند تعديل جرعات الدواء.
- ينبغي على المريض إخبار الطبيب المختص إذا كان يعاني من أيًا من الأمراض التالية: الإدمان، الاضطراب الهوسي، الاضطراب المزاجي ثنائي القطب، الزرق المغلق الزاوي، القرحة الهضمية، النزيف، تخثر الدم، السكتة الدماغية، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، نقص نسبة الصوديوم في الدم، التشنجات والصرع، وجود اضطرابات في وظائف الكلى والكبد، ووجود سابقة انتحار للمريض أو لأي فردٍ من عائلته.
- عندَ استخدامِ الدواءِ يَجِبُ تَجنُّبُ القيامِ بأنشطةٍ تحتاجُ إلى تركيزٍ مثلَ قيادةِ السياراتِ وتشغيلِ الآلاتِ، لأنَّ من ضمنِ الأعراضِ الجانبيةِ لسيتوكسالِ التأثرُ على التركيزِ والشعورِ بالدوارِ والرغبةِ في النومِ.
- قد يتسبب الدواء في حدوث حالة صحية تؤثر على عمل القلب وتؤدي إلى اضطراب في نبضاته، وفي حالات شديدة قد يؤدي إلى فقدان الوعي، وتعتبر كبار السن الفئة الأكثر عرضة لتلك الحالة.
- قد تتطور الآثار الجانبية لدى كبار السن الذين يتناولون هذا الدواء، مثل النزيف وعدم التناسق في الحركة، كما قد يؤدي استخدام مدرات البول إلى نقص في نسبة الصوديوم في الجسم.
- عند استخدام الأطفال للأدوية، يجب مراقبة وزنهم وطولهم بدقة، حيث يمكن للآثار الجانبية للدواء أن تؤثر على وزنهم وشهيتهم.
- يجب عدم توقف المريض عن استخدام الدواء بشكل تلقائي، بل يجب استشارة الطبيب المختص أولاً لإيقاف الدواء بشكل تدريجي، وذلك لتجنب ظهور أعراض الانسحاب مثل التعرف والدوخة والغثيان والارتباك والأرق والقلق واضطرابات المزاج والعصبية وغيرها.
الأسماء التجارية لدواء سيتوكسال
- ليكسابرو.
- سيبرالكس.
- اسكيتول.
- إستاكس.
- إسبوليكس.
- لينابيكس.
التفاعلات الدوائية لسيتوكسال
قبل استخدام الدواء، يجب على المريض إخبار الطبيب المختص بأي أدوية أخرى يستخدمها، وذلك لتجنب التفاعل بين الأدوية، الذي يمكن أن يؤثر على تركيز بعضها البعض. ومن بين الأدوية التي تتعارض مع سيتوكسال:
- تؤدي أدوية السيولة مثل الأبيكسابان والوارفرين وغيرها، إذا تم استخدامها بالتزامن مع سيتوكسال، إلى حدوث النزيف.
- يؤدي استخدام مدرات البول مثل السبيرونولاكتون والهيدروكلوروثيازيد والفوروسيميد بالتزامن مع سيتوكسال إلى انخفاض نسبة الصوديوم في الجسم.
- يزيد استخدام السيميتيدين والأدوية المستخدمة لتقليل حموضة المعدة بالتزامن مع سيتوكسال من نسبته في الجسم، مما يزيد من أعراضه الجانبية.
- تتأثر الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي، مثل الألبرازولام والجابابينتين والزولبيديم، بآلية عمل مشابهة لسيتوكسال، مما يزيد من آثارها الجانبية.
- مضادات الاكتئاب التي تتشابه في آلية عملها مع السيتوكسال قد تزيد من الأعراض الجانبية.
- يتم استخدام السوماتريبتين وغيرها من الأدوية في علاج الصداع النصفي، وهي تعمل بنفس آلية عمل سيتوكسال، مما يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية.
- في حال استخدام المريض مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، يجب ترك فاصل زمني لا يقل عن 14 يومًا قبل استخدام سيتوكسال، لتجنب الإصابة بمتلازمة السيروتونين وتطورها.
- تشمل تلك الأدوية التي تزيد نسبة السيروتونين في الدم وتزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة السيروتونين، الليثيوم والبوسبيرون والأمفيتامين والفنتانيل والترمادول والمضادات الثلاثية الحلقات والفينلافاكسين والدولوكسيتين وغيرها من مثبطات استرداد السيروتونين.
طريقة تخزين دواء سيتوكسال
يجب تخزين الأدوية بشكل صحيح حتى لا تفسد مكوناتها، ولا يصبح لها تأثير فعال إذا تم وضعها في مكان رطب.
- يُحفظ دواء سيتوكسال في مكان جاف وبعيد عن متناول الأطفال.
- ينبغي حفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس وتخزينه في درجة حرارة الغرفة العادية.
- في حال نسيان الجرعة المحددة من العلاج، لا ينبغي تناول جرعات مزدوجة من الدواء، لأن ذلك يؤثر سلبًا على صحة المريض.
- يجب الانتباه إلى أنه لا يتم صرف الدواء إلا بتعليمات الطبيب المعالج، الذي هو الوحيد القادر على تصنيف الحالة المرضية وتحديد ما إذا كانت بحاجة إلى هذا الدواء أو لا، ويتوفر الدواء عادةً في صورة أقراص أو كبسولات أو محاليل.
تجربتي مع دواء سيتوكسال
يشارك بعض الأشخاص تجاربهم مع دواء سيتوكسال، وقد أشاد العديد بفعالية العلاج ومدى مساعدته في تقليل أعراض الوساوس والقلق النفسي.
- يمر الجميع بفترات نفسية صعبة نتيجة الأحداث الحياتية، وفي حال الشعور بضغط نفسي شديد، يجب اللجوء إلى الطبيب المختص، حيث تساعد الأدوية في تخفيف أعراض الاكتئاب المزمن.
- التجربة الأولى: يذكر شابٌ أنه كان يعاني من التوتر والقلق الشديد نتيجة الضغوطات الحياتية والعملية، وقد ذهب للطبيب ووصف له دواءً يسمى سيتوكسال، وقد اتبع الجرعات المحددة وشعر بتحسنٍ كبير في حالته النفسية.
- التجربة الثانية: توضح سيدة أنها تعرضت لفترة من الاكتئاب الشديد، وعندما توجهت إلى الطبيب، تناولت جرعة من دواء سيتوكسال وتابعت العلاج مع طبيب نفسي، ولقد حسنت حالتها بشكل كبير.
- التجربة الثالثة: صرح رجل بأنه استخدم جرعات من سيتوكسال لعلاج الأرق، وكانت تجربته ناجحة للغاية، حيث تحسنت حالته بشكل كبير وانتظمت ساعات نومه وتحسنت حالته المزاجية في وقت قصير.
أسئلة شائعة
هل حبوب سيتوكسال تزيد الوزن؟
لا تسبب حبوب سيتوكسال زيادة في الوزن، بل على العكس قد تساعد في فقدان الوزن خلال فترة العلاج.
متى يبدأ مفعول علاج سيتوكسال؟
يبدأ سيتوكسال في العمل بعد مضي 14 يومًا من العلاج، وبالتالي يشعر المريض بتحسن في أعراض التوتر والضغط النفسي.
سيتوكسال هل يسبب النعاس؟
تسبب بعض العلاجات الشعور بالنعاس، ويتسبب دواء سيتوكسال في الخمول، لذلك يجب تجنب القيادة بعد تناول الدواء، ويفضل الاسترخاء بعد العلاج.
المراجع
